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中医食疗配合中医药治疗阴阳两虚型高血压病的临床探讨 　　摘要：目的 观察中医食疗辅助中医药治疗高血压病阴阳两虚型的临床疗效。方法 将120例高血压病阴阳两虚型患者随机分为2组，试验组60例采用中医食疗辅助中医药治疗，对照组60例单纯用中医药治疗。2组均5周为1个疗程，1个疗程后观察血压、症状变化。结果 降压疗效：试验组总有效率8667%，对照组总有效率6667%；临床症状疗效：试验组总有效率9000%，对照组总有效率7167%。经统计学处理差异有显著性意义（P005）。结论 中医食疗辅助中医药治疗高血压病阴阳两虚型疗效显著，值得推广。 　　关键词：高血压病；阴阳两虚型；中医食疗中医药；临床应用研究 　　中图分类号：R5441 文献标志码：B 文章编号：1007-2349（2017）10-0044-03 　　高血压病为临床常见病、多发病，目前在我国发病率呈上升趋势。饮食不合理与高血压病患病率有显著相关性[1]。因此，科学合理的饮食对高血压的临床治疗有着积极的辅助作用。本研究对阴阳两虚型高血压病患者进行中医食疗辅助中医药治疗，通过对试验组与对照组患者治疗后降压疗效及临床症状疗效比较，效果显著，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　11 一般资料 纳入2010年8月―2016年8月在云南中医学院门诊部、云南中医学院第四附属医院和云南省中医医院就诊的符合西医诊断标准、中医证候诊断标准、纳入标准和排除标准的阴阳两虚型高血压病患者120例作为观察对象，将全部病例120例随机分为试验组与对照组，各60例。其中试验组60例，男28例，女32例；年龄为18～65岁，平均（60±1113）岁；病程6个月～25 a。对照组60例，男27例，女33例；年龄18～65岁，平均（60±1137）岁；病程8个月～24 a。2组一般资料经统计学处理，差异无显著性意义（P005）。 　　12 诊断标准 　　121 西?t诊断标准 采用《中药新药临床研究指导原则》的诊断标准[2]。高血压诊断标准（1999年WHO/ISH四次高血压指南诊断标准）具体见表1。 　　122 中医证候诊断标准 采用《中药新药临床研究指导原则》[2]。阴阳两虚型：主症：眩晕、头痛、腰酸、膝软、畏寒肢冷。次症：耳鸣、心悸、气短、夜尿频、舌淡苔白、脉沉细弱。 　　13 纳入及排除标准 　　131 纳入标准 采用《中药新药临床研究指导原则》[2]纳入标准：（1）符合高血压病西医诊断标准及中医证候诊断标准，年龄在18～65 岁之间，并获得知情同意书者，可纳人试验病例。（2）以Ⅱ期高血压为主要观察对象。（3）原发性高血压病，1 周内不同日3 次测压，血压达到诊断标准。（4）未用药，或服用高血压药物但停药两周后。 　　132 排除标准 采用《中药新药临床研究指导原则》[2]排除标准：（1）年龄在18 岁以下或65 岁以上；妊娠或哺乳期妇女。（2）继发性高血压。（3）合并有心、脑、肝、肾和造血系统等严重原发疾病、精神病患者。（4）过敏体质或对多种药物过敏者。 　　14 治疗方法 　　141 对照组 中医药治疗。药物基本组成：鹿角胶10 g，龟甲胶10 g，巴戟天12 g，知母10 g，枸杞15 g，杜仲12 g，天麻10 g，续断12 g，牛膝10 g，黄芪15 g，钩藤15 g，补骨脂15 g，当归12 g，党参12 g，白术12 g。随症加减。 　　142 试验组 在用中医药治疗的基础上用食物进行辅助治疗。在用食物辅助中医药进行临床治疗时，须在中医药理论的指导下，根据阴阳两虚型高血压的病证、症状特点，制定出该证型的中医食疗原则，再在中医食疗原则的指导下，科学合理地选择食物，从而达到提高中医药治疗阴阳两虚型高血压效果的目的。 　　1421 食疗原则 高血压患者主要采用低钠、低脂、高维生素、适量蛋白质和热量饮食； 限制总热量，控制体重在标准范围内；限制食盐的摄入，膳食宜清淡；限制脂肪摄入的质与量；胆固醇限制在每日300mg以下；补充足量维生素，多吃新鲜水果和蔬菜；适量摄入优质蛋白质，每日蛋白质的摄入量为每公斤体重1 g为宜，其中植物蛋白质可占50%；多吃含钾、钙、镁等微量元素丰富的食物；适量饮茶；戒烟限酒；少食单糖类、双糖类的食物；多食有促进脂质代谢及有降血压作用的食物；忌食刺激性食物；忌食煎炸、炙烤、油腻、肥厚的食物；定时进食，不暴饮暴食，应少量多餐，避免过饱，晚餐应少而清淡，避免夜间进食，合理安排饮食结构，不偏食，食谱多样化；降压、补阴、补阳的食物同时食用。 　　1422 食物 　　14221 补阴类的食物 梨、苹果、葡萄、荸荠、西瓜、甘蔗、黄瓜、大白菜、鲜藕、百合、番茄、胡萝卜、金针菇、黑木耳、银耳、鸭肉、瘦猪肉、鸡蛋黄、牛乳、黑鱼、甲鱼、龟肉、海蜇、小麦、