中医治疗老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折效果分析.docVIP

中医治疗老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折的效果分析 　　【摘要】 目的：探讨中医治疗老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折的临床效果。方法：选取2015年1月-2016年3月笔者所在医院收治的老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者100例，采取国际通用随机字母表法将入组患者分为两组，观察组和对照组均50例。观察组和对照组患者均给予过伸复位，口服碳酸钙/维生素D3颗粒、肌注鲑鱼降钙素，同时配合功能锻炼进行治疗，观察组患者在此治疗基础上给予口服中药汤剂进行治疗。结果：观察组患者临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；观察组和对照组患者治疗后的骨密度均得到了显著改善，且观察组患者的改善程度优于对照组（P0.05）。结论：传统中医药治疗老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折与单纯西医保守治疗相比，能够显著提高患者的临床治疗总有效率，对于患者的VAS评分、Barthel指数、ODI、椎体变高、Cobb角度及骨密度具有显著的改善作用，疗效显著。 　　【关键词】 中医； 老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折； 临床疗效 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.32.025 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）32-0046-03 　　骨质疏松性脊柱压缩性骨折是与老年人骨质疏松相关的一种骨科疾病，目前随着我国社会老龄化的加剧，骨质疏松性脊柱压缩性骨折的发病率逐年升高，给老年人的生活质量带来了不利影响[1]。目前临床对于老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折的治疗主要以手术为主，但是由于老年患者各项机体功能显著下降，导致其手术耐受性较低，因此，手术治疗并不是治疗老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折的最佳选择。临床上一直致力于探寻治疗老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折的有效保守疗法[2]。笔者应用中医疗法对收治的老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者进行治疗，取得了良好的临床疗效。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2015年1月-2016年3月笔者所在医院收治的老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者100例，本次研究中排除了由椎体肿瘤、椎体结核引起的骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者。采取国际通用随机字母表法将入组患者分为两组，观察组和对照组均50例。观察组50例患者共计61个伤椎，其中男21例，女29例，患者年龄62～80岁，平均（67.2±3.5）岁。对照组50例患者共计58个伤椎，其中男23例，女27例，患者年龄64～79岁，平均（68.1±3.2）岁。两组患者的一般社会学资料及骨质疏松性椎体压缩骨折病情资料比较，差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　观察组和对照组患者均给予过伸复位，口服碳酸钙/维生素D3颗粒，肌注鲑鱼降钙素，同时配合功能锻炼进行治疗，观察组患者在此治疗基础上给予口服中药汤剂进行治疗。中药汤剂组方：红花10 g，穿山甲15 g，当归15 g，熟地15 g，熟大黄15 g，鹿角霜20 g，茯苓20 g，川续断30 g，黄芪30 g，补骨脂30 g，淫羊藿30 g，山药30 g，葛根60 g。每日1剂水煎，分早晚2次服用。两组患者均以连续治疗10 d为1个疗程，均连续治疗6个疗程。 　　1.3 疗效判定标准 　　本次研究对患者的临床治疗效果判定按照《中医病症诊断疗效标准》进行，其中显效：患者经临床治疗后，其骨折愈合，且腰部无不适症状，功能得到完全恢复或基本恢复正常；有效：患者经临床治疗后，其骨折愈合，腰痛症状基本消失，且与治疗前相比患者的腰段外观及主体形态均得到了显著改善；无效：患者经临床治疗后仍存在局部疼痛症状，且局部畸形无改变、存在功能障碍[3]。总有效=显效+有效。 　　1.4 统计学处理 　　本试验采取统计学软件SPSS 19.0进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者临床治疗效果比较 　　观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.2 两组患者各项临床治疗指标改善情况比较 　　观察组和对照组患者的VAS评分、Barthel指数、ODI、椎体变高、Cobb角度均差异显著，且观察组患者以上各项临床指标的改善情况均显著优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.3 两组患者治疗前后骨密度变化比较 　　?^察组和对照组患者治疗前的骨密度比较差异无统计学意义（P0.05），观察组和对照组患者治疗后的骨密度均得到了显著改善，且观察组患者的改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折是临床上较为常见的一种骨科疾病，老年人是其主要的发病