乙肝抗病毒治疗疗效与分析.docVIP

乙肝抗病毒治疗的疗效与分析 　　摘要：目的：探讨临床乙肝抗病毒治疗的效果。方法：随机从2013年3月至2015年3月来我院治疗乙型肝炎的患者当中选出76例，经调查后患者均未在入院前使用过核苷（酸）类药物治疗，均符合抗病毒治疗适应条件范围.将患者随机分为两个小组，每组38例。对其中一组患者单纯应用恩替卡韦进行治疗，作为对比组；对另外一组患者则采用拉米夫定联合阿德福韦酯进行治疗，作为研究组。分别对两组患者进行为期12个月的治疗，记录治疗1个月、治疗3个月、治疗6个月以及治疗12个月时患者血清乙肝功能指标的变化情况，乙肝病毒转阴情况，同时对两组患者乙型肝炎E抗原转化率进行记录。结果：本次研究中，研究组患者总胆红素含量及丙氨酸转氨酶明显低于对比组，而白蛋白含量、凝血酶原活动度则明显高于对比组。同时研究组患者治疗后乙肝病毒转阴率及乙型肝炎E抗原的转化率也要高于对比组。两组数据存在较大差异，具有统计学意义（P0.05）。结论：在进行乙肝抗病毒治疗时，采用拉米夫定联合阿德福韦酯的方法能够取得更好的疗效，进一步促进乙肝病毒DNA转阴及乙肝E抗原的转化。 　　关键词：乙型肝炎；抗病毒治疗；临床疗效 　　乙型肝炎属于高传染性疾病，患者发病后会发生纳差、恶心、腹胀、乏力消?C等严重症状，对于患者的生活和工作具有极大的影响，同时还会给周围的人带来巨大的健康隐患。本文即是对乙肝的两种不同抗病毒方法进行研究，探讨了在不同时间段内两种方法的治疗效果，具体如下： 　　1、资料及方法 　　1.1一般资料 　　本次研究对象是从2011年3月至2015年3月选出的76例乙肝患者，均符合核苷（酸）类药物抗病毒治疗适应条件范围，且均为初治，将其分为两组。其中对比组中男性28例，女性10例，患者的年龄从23岁至51岁不等，平均年龄为（36.62±7.71）岁，患者的病程从2个月至1年不等，平均病程为（4.28±0.31）个月。研究组患者中男性26例，女性12例，患者的年龄从23岁至53岁不等，平均年龄为（37.05±7.93）岁，患者的病程从3个月至1年不等，平均病程为（4.31±0.28）个月。两组患者一般资料没有较大差异，具有可比性（P0.05）。 　　1.2方法 　　将76例患者随机分为每组38例的两组，对其中一组患者单纯应用恩替卡韦进行治疗，作为对比组；对另外一组患者则采用拉米夫定联合阿德福韦酯进行治疗，作为研究组。 　　1.2.1对比组治疗方法 　　对比组患者采用恩替卡韦单纯治疗方法，每次为患者服用0.5mg药物，采用温开水送服方式，每天进行1次治疗，共进行为期12个月的治疗。 　　1.2.2研究组治疗方法 　　研究组患者采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗方法，其中拉米夫定每次口服100mg，阿德福韦酯每次服用10mg，均用温开水送服，每天治疗1次，同样进行12个月的治疗。 　　在治疗过程中，分别在治疗1个月后、治疗3个月后、治疗6个月后和治疗12个月后对患者进行采血检查，分别调查患者血清当中总胆红素、丙氨酸转氨酶、白蛋白、凝血酶原活动度进行记录，同时对患者HBVDNA转阴率及乙型肝炎E抗原的转化率进行统计[1]。 　　1.3统计学处理 　　本次研究采用的是统计学软件对数据进行处理，采用n（%）来表示计数数据，并利用对数据进行检验，采用来表示计量数据，并利用对数据进行检验，以P0.05代表数据具有统计学意义。 　　2、结果 　　对两组患者治疗效果数据进行整理，并将其汇总制成如下表格： 　　从上述两表当中可以看出，治疗后研究组患者总胆红素含量及丙氨酸转氨酶低于对比组，而白蛋白以及凝血酶原活动度均明显高于对比组。同时，研究组患者治疗12个月后，其HBVDNA转阴率及乙型肝炎E抗原转化率明显高于对比组。两组数据存在较大差异，具有统计学意义（P0.05）。 　　3、讨论 　　乙型肝炎是一类由乙型肝炎病毒所引发的肝脏炎症疾病，在发病过程中会累及腹腔内多个器官。这种疾病属于全球性疾病，主要发病在儿童或青壮年阶段，部分患者会发展为肝硬化或肝癌，严重威胁患者的健康。在我国国内，肝炎属于全年流行性疾病，一年四季均可发病，并且近几年当中发病率正在逐年上升[2]。 　　因此，乙型肝炎的治疗工作就显得尤为重要，临床治疗时的核心目的在于最大限度抑制乙肝病毒的复制，降低患者肝脏的炎性病变程度，降低肝脏细胞坏死程度和纤维化程度，同时预防早期肝硬化和肝癌的形成，进而延长患者的生存时间。在治疗过程中，对于患者病情变化的检测工作非常重要，这主要是由于乙肝病毒的特性所导致，乙肝病毒对于外界环境的适应性较强，尤其对于药性的抵抗能力非常强，在长期应用同一种药物治疗时，就会导致乙肝病毒发生变异，从而拥有相应的抗药性质，临床上将这种疾病称为顽固性乙肝[3]。在早期治