中老年宫颈糜烂应用依诺沙星和保妇康栓联合治疗效果观察.docVIP

中老年宫颈糜烂应用依诺沙星和保妇康栓联合治疗的效果观察 　　【摘要】 目的：研究探讨依诺沙星和保妇康栓对中老年宫颈糜烂的联合治疗效果。方法：将84例中老年宫颈糜烂患者按照随机的方式分为A组、B组，A组患者单独使用妇保康栓治疗，B组则在A组的基础上联用依诺沙星进行治疗，对比两组患者的效果。结果：经过治疗之后，A组的治疗总有效率为73.81%，B组的治疗总有效率为97.62%，B组的治疗总有效率明显比A组高（P0.05），两组患者治疗后病症均一定程度好转（P0.05），但是B组的好转程度明显比A组高（P0.05）。结论：依诺沙星和保妇康栓联合治疗中老年宫颈糜烂效果显著、安全可靠。 　　【关键词】 中老年宫颈糜烂； 依诺沙星； 保妇康栓 　　中图分类号 R711.32 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）9-0134-03 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.9.075 　　宫颈糜烂属于宫颈炎中的一种，多数患者都是由各种物理损坏致使微生物入侵造成的，属于妇科常见疾病，对患者的生活造成负面影响，也使患者的心理蒙上一层阴影。当前此疾病的主要治疗方式仍然以药物治疗为主，由于药物疗法副作用较少，女性患者易于接受[1]。本研究探讨依诺沙星和保妇康栓对中老年宫颈糜烂的联合治疗效果，报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2013年5月-2015年5月入住笔者所在医院治疗宫颈糜烂的中老年患者84例。判定标准为：病变面积低于宫颈总面积的1/3属轻度，1/3～2/3为中度，超过2/3则为重度。全部患者中，轻度18例，中度28例，重度38例，治疗前均进行阴道镜检查和宫颈刮片，排除癌变或癌变前兆的情况。对阴道分泌物进行检查，判定滴虫以及霉菌感染情况。参照糜烂深浅度分为以下3个类型：单纯状，病变部位平坦，有32例；颗粒状，病变部位不平整，有24例；乳头状，病变部位起伏较大，呈乳头状，有28例。以随机的方式分为A组、B组，每组各42例，年龄45～70岁。两组患者病情、年龄和病情发展程度比较差异无统计学意义（P0.05），有可比性。 　　1.2 方法 　　所有患者在治疗阶段应停止性生活，以盆浴和阴道清洗的方式控制病情，按时到医院进行复查。全部患者在月经完毕3 d后开始用药治疗。A组单独使用保妇康栓，规格为1.75 g/粒，每晚用1粒，放置在阴道后穹隆位置，12 d为一疗程，不间断使用两个疗程，随后前往医院复诊。B组则在A组的基础上口服依诺沙星，0.4 g/次，2次/d。全部患者在用药之后对病情发展情况进行密切关注，记录治疗进展和效果。 　　1.3 观察指标 　　观察并记录全部患者用药前后的白带异常、接触性出血、小腹坠胀、腰酸和不孕等病症的好转程度和疗效状况，同时注意在用药期间是否出现过敏或者不良反应。 　　1.4 疗效判定标准 　　利用陈敏等专家学者的研究成果，将宫颈糜烂的疗效标准确定如下，治愈：经过治疗后，患者的发病部位糜烂情况消失、宫颈平滑、病症消除；显著：治疗后糜烂尺寸缩减程度在用药前的50%以上，或者分别由重度低一个等级；有效：病变部位缩小程度在治疗前的30%以上；无效：糜烂程度加深，病症更加严重。总有效=治愈+显著+有效。 　　1.5 统计学处理 　　全部资料使用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者疗效对比 　　经过治疗之后，A组的治疗总有效率为73.81%，B组的治疗总有效率为97.62%，B组的治疗总有效率明显比A组高（P0.05），见表1。 　　2.2 两组患者用药前后病症发展情况对比 　　治疗前两组病症比较差异无统计学意义（P0.05），两组患者治疗后病症均一定程度好转（P0.05），但是B组的好转程度明显比A组高（P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　宫颈糜烂疾病对女性患者的生活产生重大影响，是一种慢性宫颈炎，研究表明宫颈糜烂与单纯疱疹病毒和人乳头瘤病毒感染存在重要关联。因此，采取有效的手段对其进行治疗可以降低宫颈癌的发生率[2]。物理疗法在激光、冷冻等技术的辅助下治疗疾病，效果比较显著，但是会对患者的性生活造成干扰。手术治疗则是在物理疗法和药物疗法无效之后采取的治疗方式，对子宫实施部分或者彻底切除，对于未婚、未孕等类型的女性应该谨慎选择是否使用[3]。 　　依诺沙星是第三代氟喹诺酮类抗生素，具备广谱、强力灭菌的功能，在与其他类型杀菌药物共同使用时并未产生显著的交叉耐药状况，但是对具备多重耐药的肠杆菌表现出较高的敏感性。该药主要用于对其存在敏感特性的革兰阴性菌和阳性菌造成的感染