产KPC酶肺炎克雷伯菌感染分布特点及中西医药物结合对其抑制效果.docVIP

产KPC酶肺炎克雷伯菌的感染分布特点及中西医药物结合对其的抑制效果 　　[摘要] 目的 探?产KPC酶肺炎克雷伯菌的临床感染分布特点及中西医结合的干预效果。 方法 收集临床多个科室标本，共筛查出产KPC酶肺炎克雷伯菌株523株，分析其临床分布情况及病区分布情况。将配置好的头孢三嗪、鱼腥草注射液、穿琥宁注射液分别单独或与西药配伍加入适当浓度的产KPC酶肺炎克雷伯菌落中，经动态比浊法测定内毒素含量。 结果 在临床分离出的523例产KPC酶肺炎克雷伯菌株中，来自于呼吸道标本所占的比率最高，其次为中段尿液、脓液及伤口分泌物、血液。在各标本中产ESBLs阳性率最高的为呼吸道标本，其次为脓液及伤口分泌物、血液、中段尿液。产KPC酶肺炎克雷伯菌的临床病区分布情况：呼吸科所占比率最高，其次为ICU、感染科、泌尿外科。产ESBLs情况也存在明显差异，ICU所占百分比最高，其次为肿瘤科、呼吸科、感染科。鱼腥草组、穿琥宁组及与西药配伍组内毒素产生的量均明显低于西药组（P0.01）。 结论 产KPC酶肺炎克雷伯菌的临床分布有一定特点，中药抗菌药物配伍西药对产KPC酶肺炎克雷伯菌内毒素的释放有明显的抑制作用。 　　[关键词] 肺炎克雷伯菌；肺炎克雷伯菌耐碳青霉烯酶；内毒素；感染 　　[中图分类号] R446.5 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2018）03-0015-04