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以血小板参数作为判断送检标本质量指标的探讨 　　【中图分类号】R558【文献标识码】A【文章编号】1185-1672(2009)-12-1083-02 　　 　　【摘要】目的探讨以血小板参数(PLT、MPV、PDW、血小板直方图)作为判断血细胞分析送检标本质量指标的可行性。方法使用雅培CD-1700型血细胞分析仪检测经过模似抽血不顺及摇匀不均的标本,所测结果与对照组比较分析。结果与对照组相比,模似组PLT计数均降低(P0.01),MPV和PDW均增高(P0.01),血小板直方图齿状拖尾现象明显。结论用血小板计数、血小板直方图、MPV及PDW来判断送检标本的质量具有可行性,值得推广应用。 　　 　　【关键词】血小板参数;标本质量 　　Byplateletparametersasqualityindicatorstojudgeforinspectionofsamples 　　YangWenJie,PengCaixia 　　ThirdAffiliatedHospitalofGuangdongMedicalCollegeLaboratoryMedicine,525011,China 　　【Abstract】Objective 　　Toexploretheparametersofplatelet(PLT,MPV,PDW,platelethistogram)asaspecimenforinspectiontodeterminebloodcellanalysisofthefeasibilityofqualityindicators.Methods 　　usestheAbbottCD-1700-typebloodcellanalyzerafteranalognotsmoothandshakeunevenbloodspecimens,thetestresultsandcomparativeanalysisofthecontrolgroup.Results 　　Comparedwiththecontrolgroup,analoggroupPLTcountswerelower(P0.01),MPV,andPDWweresignificantlyhigher(P0.01),platelethistogramdentatesmearingevident.Conclusion 　　plateletcount,platelethistogram,MPVandPDWtojudgethequalityofspecimenssubmittedforcensorshipisfeasible,itisworthpopularization. 　　【Keywords】Plateletparameters;Specimenquality 　　 　　分析前阶段质量保证是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节之一,是保证检验信息正确、有效的先决条件,其重要性在于保证所提供的检验信息对临床医师用于患者诊断、治疗的有效性和可靠性。如何让分析前阶段质量保证得到有效落实,需要实验室和临床的密切配合和协调。一直以来,血细胞的分析无论是以前的手工计数的方法,或是现在的全自动分析,采血都是一个至关重要的一个环节,采血是否顺利,采血部位是否适当,摇匀是否及时均匀,静脉采血还是毛细血管采血等都是影响结果准确性的重要因素。但是现在绝大多数医院除了门诊等少部份病人的血细胞分析标本是由检验科的人员采血外,其余大部份(病房)的标本都是由护士抽血送检,至于护士采血时是否顺利,采血部位是否适当,摇匀是否及时等不利因素是否存在,检验人员无法了解,这样一来,检验人员对分析前的标本质量是否得到保证无法判,从而影响了检验人员对结果报发时的判断和评价。本文以雅培CD-1700血细胞分析仪为例,尝试以血小板参数(包括PLT计数、MPV、PDW、血小板直方图)来判断送检标本的质量,现报告如下。 　　1材料与方法 　　1.1材料 　　1.1.1标本来源来自本院参加体检的健康人员60例,男44例,女16例,年龄21～57岁。 　　1.1.2仪器与试剂使用美国雅培公司生产的CD-1700型血细胞分析仪及其配套试剂,EDTA―K2抗凝管由广州阳普医疗用品有限公司生产。 　　1.2方法每位对象空腹顺利采血3ml。按先后分装3支抗凝管,每支1ml。第一支管注入标本后,立即颠倒摇匀10次以上,务求充分混匀,设为对照组。第二支管注入标本后不颠倒摇,只用指头轻弹抗凝管底部1下,目的模拟标本摇匀不均的情况,设为A组。加完第二管后,拿一橡胶塞塞住针头不让漏气,然后来回抽动活塞90秒,目的模拟抽血不顺的情况,设为B组。所有标本4小时内检测完毕。 　　1.3统计方法结果用?x±s?表示,比较