定期尿激酶封管联合阿司匹林预防长期深静脉导管功能不良对比研究.docVIP

定期尿激酶封管联合阿司匹林预防长期深静脉导管功能不良对比研究 　　摘要：目的探讨定期尿激酶封管联合小剂量口服阿司匹林预防长期深静脉导管功能不良的效果，并对比研究。方法选择我院35例长期深静脉置管患者，抽签法随机分为三组：对照组A组11例，治疗组B组、C组各12例，疗程6个月；观察三组血透导管功能不良次数、首次溶栓干预时间及观察期间干预次数、凝血指标的变化、药物副作用。结果B、C两组发生导管功能不良情况较A组明显降低，差异有统计学意义（P0.05）。结论定期应用尿激酶封管联合口服小剂量阿司匹林片，配合常规肝素封管预防长期深静脉导管功能不良有一定的疗效。 　　关键词：尿激酶；阿司匹林片；长期深静脉置管；导管功能不良 　　Regular Aspirin Combined with Urokinase Sealing Tube to Prevent Long-term Deep Vein Catheter Dysfunction 　　MAO Jun-lai 　　(Department of Nephrology ,The Hospital of Zhejiang Provincial Public Security Frontier Corps,Hangzhou 310004,Zhejiang,China) 　　Abstract：ObjectiveTo explore Study of regular urokinase sealing tube combined with small dose of aspirin to prevent long-term deep vein catheter dysfunction,and comparative study.MethodsChoose from 35patients in our hospital in patients with long term deep vein catheterization，Were randomly divided into 3 groups:control group and 11 cases in A group,B group,Ctreatment group,12 cases in each group,treatment for 6 months;Observed three groups of hemodialysis catheter dysfunction times,first time observed during thrombolysis and interventiontimes,coagulation index changes,drug side effects.ResultsB,C two groups of catheter dysfunction was significantlylower than that of A group,the difference was statistically significant(P0.05).Conclusion Regular application of urokinase sealing tube combined with low-dose oral Aspirin Tablets,combined with conventional heparin sealing tube to prevent long-term deep vein catheter dysfunction have a certain effect. 　　Key words：Urokinase;Aspirin tablets;Long term deep vein catheterization;Catheter dysfunction在临床工作中，因各种原因而不能建立自身动静脉内瘘患者，给予带涤纶套的深静脉长期导管在维持性血液透析中应用越来越广泛，但随着使用时间的延长，导管相关性血栓形成是影响导管使用的主要并发症之一。根据相关文献报道，导管功能不良发生率可达9%~30%[1]；本着预防为先的原则，我科自2008年起，积极探索最佳预防方法，本文通过对比研究，在常规肝素封管基础上采取定期尿激酶规律封管，同时口服小剂量阿司匹林片，取得满意效果。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料2010年10月~2013年2月，选择浙江省公安边防总队医院血透室长期右侧颈内静脉置管患者35例（透析6个月以上患者，透析3次/w，4h/次）；其中男性20例，女性15例，年龄（50.5±17.9）岁；原发病：慢性肾小球肾炎20例，多囊肾3例，糖尿病肾病8例，高血压肾病4例。35例患者均采用右颈内静