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对公立医院管理人员职业化探讨 　　[摘 要] 医院管理人员是医院人才的重要组成部分，是时代发展和医院高效运行的要求，但是在目前阶段医院管理人员存在着年龄较大、专业不相关、培训较少、激励缺乏等各方面的问题，需要从分类管理、加强培训、健全激励考核等方面建立一支高效的职业化的医院管理人员队伍，促进医院的健康有序发展。 　　[关键词] 医院管理人员；职业化；发展趋势 　　doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2018. 03. 031 　　[中图分类号] R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2018）03- 0077- 02 　　0 前 言 　　医院管理人员是在医院工作中从事计划、组织、指挥、协调、控制的人员。由于医院结构和功能的复杂性使得医院管理程序和方法也相对复杂，因此一支高素质的医院管理团队是保证医院医疗、科研、教学等各项任务的重要前提。 　　1 医院管理人员职业化的必要性 　　医院管理人员职业化是时代发展的需要也是医院高效运行的要求，现在管理理论的成果越来越多的被运用到医院管理过程中，对医院的管理人员也提出来越来越高的要求，过去的兼职管理的模式已经不能适应实际的需求了。医院管理人员虽然不是一个医院的核心组成部分，但是若医院管理人员管理水平低下、管理知识缺乏、经营意识不够、决策意识不强、服务意识淡薄等缺陷将会变成制约医院发现的瓶颈。医院管理人员职业化是医院健康高效发展的必经之路，是医院科学管理的前提，可以在现有环境人力不变的情况下实现资源的优化配置。 　　2 医院管理人员队伍的现状 　　2.1 医院管理人员的学历和年龄情况 　　医院管理人员中的很多高学历人员都是临床医学及中医学毕业的，具有卫生管理专业的人员较少，且医学类毕业的人员多是中高层领导，很多同时兼有专家门诊等卫生技术职责。目前某院管理人员共110人，其中具有硕士学位及以上的共13人，具有本科及以上的共86人，低于该院医生中硕士及以上所占全部医生的比例。年龄层次其中35岁及以上65人，其中中高层领导28人；35岁以下45人，35岁以下的人员中38人为财务科一线窗口人员。 　　2.2 医院管理人员的专业和职称情况 　　医院管理人员中有很多是从医疗、护理等岗位转岗过来的，管理学专业的毕业生较少，很多的中高层管理人员都具有高学历高职称，但都是从临床选拔到管理岗位的，相对缺乏专业的管理学知识，没有系统的掌握管理学理论和方法，同时在临床兼岗属于双肩挑人员， 　　目前医院管理人员中高级职称共19人，其中医疗类职称的高级人员共9人；中级职称共23人，其中医疗类职称的中级人员共6人；高级职称人员中医疗类人员较多，中初级职称人员中其他职称人员较多。 　　2.3 医院管理人员的培训较少 　　在医院的卫生技术人员的职业发展过程中，多数医院都能注重卫生技术人员的培训和进修，以医生为例，需要接受多年住院医师规范化，并且有机会参与其他医院的学习和研修，但是医院管理人员来源广，轮岗少，很多人都是在一个岗位工作多年，培训进修机会过少，甚至很多人从未参加过培训和进修，全部是在工作中摸索工作经验和管理方法，大大制约了管理效能。培训并不是一种无回报的开支，而是对人力资源的一种投资，通过培训开阔管理人员的专业素养和视野，能够改善工作技巧，提高工作效率。 　　2.4 医院管理人员的激励机制缺乏 　　激励是现代管理的精髓，激励机制是医院管理过程中的一个重要内容，可以激发人的内在潜力，开发人的能力，调动个体的积极性和创造性。激励机制一经形成就会通过内在的作用于组织系统本身，进一步影响着组织的发展。目前医院大部分的管理人员认为自己的工作是常规的事务性工作，认为只要完成领导交派的任务，服务好临床工作者就可以了，很少有对医院的长期发展有自己的想法，缺乏业务钻研的动力。加之很多医院对医院管理人员的考核奖励机制欠缺，分配制度单一，月收入固定，再加之管理人员的工作情况不易量化，故奖金分配不与工作业绩挂钩，无法激励医院管理人员提高工作效率和工作质量。 　　2.5 各个部分的医院管理人员之间缺乏协调和沟通 　　因为医院行政职能的分类和科室设置，管理人员也分属于不同的科室，各个科室之间有着特定的分工和协作关系，尤其是管理科室一方面需要和临床科室紧密的配合，同时也得和院领导，同级部门，外院同类型部门，合作单位等的协调和沟通。但是在实际中，很多管理人员的工作单一独立，没有和其他部分配合好，往往会出现同一件事情多个部门重复基础性工作，不能实现基础性数据的共享，严重影响办事效率。 　　3 对改进医院管理人员现状的思考 　　3.1 分类管理，打通职称晋升的渠道 　　很多从临床岗位转岗到管理岗位的人员有这样的误区，