眼外伤致眼球摘除患者术前不良情绪的护理干预效果分析.docVIP

眼外伤致眼球摘除患者术前不良情绪的护理干预效果分析 　　【摘要】 目的：探讨眼外伤致眼球摘除患者术前不良情绪的干预方法及效果。方法：取2016年1月-2017年1月笔者所在医院收治的70例眼外伤致眼球摘除患者进行研究，按患者术前护理方式将患者分为传统组（n=35）和干预组（n=35），对于所有传统组患者进行传统术前护理，对所有干预组患者进行术前护理干预，统计分析两组患者护理前后不良情绪及患者治疗依从性状况。结果：干预组患者术前10 min SAS、SDS评分与传统组相比明显较低，干预组患者治疗依从性与传统组相比明显较高，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：对眼外伤致眼球摘除患者实施护理干预可改善术前不良情绪。 　　【关键词】 眼外伤； 眼球摘除； 术前不良情绪； 干预 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.6.050 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）06-0101-02 　　眼球摘除术是当前临床治疗严重眼外伤的常用术式。眼球摘除术患者术后不仅影响患者五官美观度，还会导致患者视觉功能下降，引起患者身体残疾，导致患者日常工作及生活均受到极大影响，因此多数患者在得知需实施眼球摘除术后常出现严重负面情绪[1]。但患者术前常因负面情绪导致治疗依从性下降，影响患者治疗过程。及时改善患者术前负面情绪，提升患者治疗依从性是对患者实施手术治疗的基础。在以上背景下，笔者所在医院对2016年1月-2017年1月收治的35例眼外伤致眼球摘除患者术前实施了护理干预，并与传统术前护理效果进行了对比，以下就患者的护理内容回顾性总结。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　取2016年1月-2017年1月笔者所在医院收治的70例眼外伤致眼球摘除患者进行研究。纳入标准：通过常规眼科检查、病史询问等确诊为严重眼外伤患者；因眼球无保留价值、视力无法恢复、视力完全丧失并可能引起交感性眼炎而需实施眼球摘除术患者；沟通及理解能力正常患者。排除标准：存在头颅损伤或神经系统疾病、意识障碍患者；精神病史患者；妊娠或哺乳患者；原发性眼部疾病患者；严重脏器合并症患者。按患者术前护理方式将患者分为传统组（n=35）和干预组（n=35），传统组患者男女比例19∶16；年龄23～60岁，平均（38.6±8.3）岁；致伤原因：车祸致伤15例，爆炸伤4例，打砸伤8例，工伤8例。干预组患者男女比例20∶15；年龄22～60岁，平均（38.5±8.4）岁；致伤原因：车祸致伤16例，爆炸伤3例，打砸伤8例，工伤 　　8例。两组患者一般基线资料比较差异无统计学意义（P0.05），可实施比对。研究经笔者所在医院伦理委员会同意，患者签署知情同意书。 　　1.2 方法 　　对于所有传统组患者进行传统术前护理，术前积极辅助患者实施各项检查，告知患者及家属病情状况，告知患者实施眼球摘除术的原因，在患者及签署知情同意书后为患者做好相关术前准备。 　　对所有干预组患者进行术前护理干预。（1）健康教育：护理人员需在患者实施检查时，积极向患者及家属讲解各项检查的原因及必要性，指导患者积极配合检查过程；在确诊患者病情，并确定患者需实施眼球摘除术治疗后，护理人员需立即告知患者及家属治疗方案，并在短时间内向患者及家属详细讲解眼球摘除术的原因、优势、手术配合方式、术后常见问题、注意事项、义眼使用问题等，积极回答患者及家属对眼球摘除术的问题，积极消除患者手术疑虑，提升患者手术认知，促进患者配合手术过程。（2）加强与患者家属沟通：护理人员需积极与患者家属进行交流，及时安抚患者家属不良情绪，并告知患者家属亲人负面情绪会直接影响患者情绪，引导患者家属及时保持稳定情绪，并积极配合护理人员对患者进行心理安抚，使患者感受到良好的家庭氛围；术前及时通过与患者家属沟通了解患者个性特点，辅助患者心理护理过程。（3）加强与患者沟通：护理人员需在术前与患者进行一对一沟通，耐心引导患者倾诉身心感受，提升患者信任，及时了解患者心理状态，并根据患者实际心理、个性特点、理解程度等对患者实施针对性心理疏导，进而缓解患者心理压力，引导患者面对现实；向患者介绍相关相似病历，不断提升患者治疗及生存信心[2]。（4）心理暗示：护理人员在与患者沟通过程中需加强对患者的肢体沟通及心理暗示，与患者交流时可轻拍患者背部、肩膀，轻抚患者手部，促进患者身体放松；与患者交流时采取鼓励性语言，对于心理弱势群体，如老年人群、过度焦虑患者，可与患者进行拥抱，轻抚患者背部，给予患者心理支持。（5）环境护理：患者入院后护理人员需为患者提供干净、整洁的治疗环境，及时将患者面部、皮肤上血迹及异物清除，给患者更换清洁病号服，清理污染床单、被套，保持病房安静、舒适，为患者调整室温、湿度、光线等，减少外界环境对患