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不同孕周、不同血糖状态的妊娠妇女血脂代谢分析-内科学专业论文

万方数据 万方数据 宁夏医科大学学位论文独创性声明 本人郑重声明:所呈交的学位论文,是个人在导师的指导下,独立进 行研究工作所取得的成果,无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明 引用的内容外,本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品 成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式 标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。 论文作者签名_____ 论文导师签名_____ 年 月 日 年 月 日 宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明 宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文,同意学校按规定向国家有 关部门机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权宁 夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检 索,可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公 布(包括刊登)论文的全部或部分内容。 (保密论文在解密后应遵守此规定) 论文作者签名_____ 论文导师签名_____ 年 月 日 年 月 日 宁夏医科大学硕士研究生学位论文 宁夏医科大学硕士研究生学位论文 中文摘要 不同孕周、不同血糖状态的妊娠妇女血脂代谢分析 摘 要 目的 通过对不同孕周、不同血糖状态的妊娠妇女血脂谱的变化状况分析,了解妊 娠期孕妇的血脂谱波动的状态,同时观察妊娠完成后母体血脂谱的变化状况。 方法 连续收集2013年1月至2013年12月在宁夏医科大学总医院就诊患者433例,按 照美国ADA标准分为正常孕妇(NGRG)组315例,妊娠糖尿病孕妇(GDM)组118例,需 排除孕前患有糖耐量异常、糖尿病、高血压和其他内分泌代谢性疾病者,排除有烟酒嗜 好者。依据筛查及诊断标准进行排除后即可入组。两组孕妇均进行问卷调查和基本实验 室检查,监测血脂谱、空腹血糖、餐后血糖1小时、餐后2小时、餐后3小时、血压、血 肌酐、尿素氮、白蛋白并做统计学分析。 结果 1.正常妊娠组(NGRG 组)与妊娠糖尿病组(GDM 组)两组一般临床资料 相比较:妊娠糖尿病组中孕妇的年龄、孕前 BMI、妊娠过程中孕妇的体重增加情况均明 显高于正常妊娠组,两组比较有显著差异,两组间一般临床资料比较具有统计学意义 (P0.05)。2.两组间研究对象的一般临床特征:GDM 组收缩压值明显高于 NGRG 组, 具有统计学意义(P0.05);GDM 组白蛋白水平明显低于 NGRG 组,具有统计学意义。 而两组间舒张压、血肌酐、尿素氮水平比较无明显差异,不具有统计学差异(P0.05)。 3.两组间血糖值对比得出:可得出 GDM 组空腹血糖、餐后 1 小时、餐后 2 小时血糖值 水平均明显高于 NGRG 组,有明显差异,具有统计学差异(P0.05)。餐后 3 小时血糖 值 GDM 组明显低于 NGRG 组,具有统计学差异(P0.05)。4.两组间血脂谱分析:在妊 娠 28 周及产后 42 天后分别监测血脂代谢指标,得出表一下结果:妊娠糖尿病组中的甘 油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白-A 水平均明显高于正常妊娠组,有明显差 异,具有明显统计学意义(P0.05),而妊娠糖尿病组的高密度脂蛋白水平明显低于正 常妊娠组,具有统计学差异(P0.05)。5.血脂代谢相关因素分析:妊娠过程中孕妇体 I 重增加状况、基础体重指数、餐后 1 小时血糖可升高血浆胆固醇及甘油三酯水平,而餐 后 2 小时血糖还可升高血浆胆固醇。 结论 1.GDM孕妇空腹血糖、餐后1小时及2小时血糖升高,餐后3小时血糖降低, 应监测餐后3小时血糖,以防孕期低血糖的发生。2.GDM孕妇存在甘油三酯、胆固醇、 低密度脂蛋白、载脂蛋白-A的升高,且存在高密度脂蛋白水平降低,即使在生产后仍难 以恢复,其血脂水平的升高与孕妇基础指数、孕期体重增加状况有关。3.孕期监测血糖、 血脂、血压等指标尤其重要,孕期调整饮食结构、改善生活习惯、适当运动等可有效减 少妊娠不良结局的发生。 关键词 妊娠糖尿病,血脂代谢 II 宁夏医科大学硕士研究生学位论文英文摘要 宁夏医科大学硕士研究生学位论文 英文摘要 An analysis of serum lipid in pregnant women of different gestational age and of different glycemic states ABSTRACT Objective To understand the fluctuations in the serum lipid profile of pregnant women in different gestational age and in different glycemic states and of women after the completion

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