慢性乙肝患者肝组织纤维化程度与HBVDNA复制水平相关性研究.docVIP

慢性乙肝患者肝组织纤维化程度与HBVDNA复制水平相关性研究 　　[摘要] 目的：探讨HBV-DNA复制水平与肝纤维化之间的相关性。方法：对210例慢性乙型肝炎患者进行HBV-DNA和肝纤维化血清学标志透明质酸( HA) 、层粘蛋白(LN)、III型前胶原(PCIII)、IV型胶原( IV-C)进行定量检测。应用SPSS10.0统计软件对结果数据进行分析处理。结果：随慢性乙肝临床类型的加重，肝纤维化血清学标志逐渐升高（P0.01），而肝纤维化血清学标志与HBV复制水平呈正相关（P0.05）；结论：HBV复制水平与肝纤维化之间呈正相关。 　　[关键词] 慢性乙肝；肝纤维化；HBV-DNA 　　[中图分类号]R512.6+2 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2007）06（b）-010-02 　　 　　Relativity study on chronic B-related hepatitis between hepatic fibrosis stage and copy of HBV-DNA 　　MA YI LA?Kang -ba-er 1，QIN Zhong-zhi2 　　（1.The Epidemiology Department of the Peoples Hospital,Altay 836500,China;2.The Healthcare Commission office Altay Region, Altay 836500, China） 　　[Abstract]Objective:To discussthe relationship between Hepatic fibrosis stage and level of HBV-DNA copy.Methods:Serun and HBV-DNA examinations were performed on Chronic B-related Hepatitis to observe the level of blood serun HA , PCIII , IV-C ,TN and HBV-DNA.The data was treated with SPSS10.0. Results: The level of HA , PC III , IV- C ,TN increased as Chronic B-related Hepatitis aggravated. The level of HA , PCIII , IV-C and TN had correlationwith copy of HBV-DNA(P0.05). Conclusion: Copy of HBV-DNA and Hepatic fibrosis Stage are positive correlation. 　　[Key words] Chronic B-related Hepatitis;Hepatic fibrosis; HBV-DNA 　　 　　肝纤维化(hepatic fibrosis, HF)是继发于各种形式慢性肝损伤之后组织修复过程中的代偿反应，它也是慢性肝病发展为肝硬化必经的病理过程。目前众多研究认为HA、PCIII、LN、IV-C等4项指标在血清中的水平与慢性乙肝的病程发展阶段一致，与肝脏炎症的活动度及纤维化程度呈正相关，此4项指标可以作为评判肝组织纤维化程度的重要依据。本文即以此4项指标作为肝组织纤维化程度的依据，来讨论HBV-DNA水平与慢性乙肝患者肝组织纤维化程度的关系。 　　 　　1 资料与方法 　　 　　210例病毒性肝炎均系我院2006年1月~2007年4月住院病人。检查均符合2000年西安会议制订的“慢性乙型肝炎诊断标准”。其中男性135例，女性75例，年龄26~66岁，平均46.5岁。患者于入院后采血，检测肝纤维化血清学标志：透明质酸(HA）、层粘蛋白（LN)、III型前胶原(PCIII)、IV型胶原(IV-C)、及HBV-DNA。数据以x±s表示,应用SPSS10.0统计软件进行数据处并行统计分析。 　　 　　2 结果 　　 　　表2中HBV-DNA阳性组与阴性组对照，肝组织纤维化各项血清学指标均有显著性差异P0.01。 　　 　　3 讨论 　　 　　目前对肝纤维化广泛认可的概念有[1] :肝纤维化是机体对慢性损伤的主动性修复反应，以肝脏FCM增生与沉积为特征。形态上表现为肝窦毛细血管化与肝小叶内纤维化;功能上以引起肝功能减退、门静脉高压等为主要特征。目前研究显示，HE发生的中心环节是肝星状细胞(HSC)增生和激活，激活后的HSC进一步转化为成肌纤维细胞，后者可大量合成细胞外基质(E