艾盐包热熨联合药物治疗III型前列腺炎疗效观察.docVIP

艾盐包热熨联合药物治疗III型前列腺炎疗效观察 　　【摘 要】目的：观察艾盐包热熨关元穴联合药物治疗III型前列腺炎疗效。方法：选择120例气滞血瘀型慢性前列腺炎患者，随机分成两组各60例。治疗组采用中药艾盐包热熨关元穴联合口服α1受体阻断剂盐酸坦洛新治疗，对照组采用口服α1受体阻断剂盐酸坦洛新治疗。两组均治疗两周，观察两组临床疗效及治疗后NIH-CPSI积分、生活质量评分的改善情况。结果：治疗组愈显率81.67%，对照组为61.67%，两组比较，差异有统计学意义（P0.05）；治疗组在改善临床症状、提高生活质量方面明显优于对照组，完成治疗后两组患者的慢性前列腺炎症症状评分差异有统计学意义、生活质量评定量表评分差异有统计学意义（P0.01）。结论：艾盐包热熨关元穴联合药物是治疗Ⅲ型前列腺炎的有效方法。 　　【关键词】艾盐包；穴位 ；慢性型前列腺炎；α1受体阻断剂 　　【中图分类号】R697.33 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）04--01 　　Ⅲ型前列腺炎又名慢性非细菌性前列腺炎（CNP），临床上常表现为骨盆区有疼痛感、尿量增多、尿频、疼痛感以及影响性功能等。近年来由于生活等各方面压力增大，慢性前列腺炎不仅成为成年男性的常见病之一，其发病率也逐年上升。相关数据显示慢性前列腺炎疾病中CNP发生率占91%-96%[1-3]。CNP疾病的反复以及临床症状给患者生理、心理以及精神带来了很大痛苦。近年来关于该病的发病机制以及原因研究较少，尚不明确，所以临床治疗上缺乏科学合理有效的治疗方案。因此该研究选取本院2013年5月-2015年8月采用艾盐包热熨关元穴治疗Ⅲ型前列腺炎患者，观察治疗效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 研究对象 　　选取本院2013年5月-2015年8月符合入选标准的病例共120例，随机分治疗组60例，年龄18～51岁，病程约3个月～5年；对照组60例，年龄19～52岁，病程约3个月～5.5年；两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P均0.05），其他资料详见下表1。 　　1.2 治疗方法 　　1.2.1 治疗组 采用中药艾盐包热熨关元穴联合口服α1受体阻断剂盐酸坦洛新治疗：艾盐包的成分为艾叶及粗盐，按一定比例配置，通过微波炉加热后进行热熨。患者平卧位，将加热后的艾盐包垫双层小毛巾敷于关元穴，热熨30分钟，1次/天，热熨温度以患者感到温热而不烫伤为宜。先在艾盐包上喷少量水使布面微潮，置于微波炉内，调中火加热2-3分钟取出，温度一般为40°～50°，操作结束将艾盐包放在干燥通风处，可反复使用直至药味散尽。在艾盐包治疗同时，口服盐酸坦洛新（昆明积大制药股份有限公司）0.2mg，1次/日。 　　1.2.2 对照组 口服盐酸坦洛新（昆明积大制药股份有限公司）0.2mg，1次/日。 　　1.2.3 疗程 治疗组和对照组均治疗两周。 　　1.3 疗效判定标准 　　根据NIH-CPSI对患者治疗前后的症状进行评分并记录，其中疗效判断依据详见下表2。 　　1.4 统计学分析 　　该研究过程中产生的所有数据均采用SPSS 18.0统计分析，计数资料采用χ2检验；计量数据采用（）表示，组间比较采用t检验；P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 临床治疗效果 　　治疗组治愈显率为81.66%，对照组为61.67%，组间比较显示差异有统计学意义（P0.05），说明中药艾盐包热熨关元穴联合口服α1受体阻断剂盐酸坦洛新治疗效果显著优于单纯的口服盐酸坦洛新，详见表3。 　　2.2 慢性前列腺炎症症状评分、生活质量评定量表?u分比较 　　慢性前列腺炎症症状评分差异有统计学意义、生活质量评定量表评分差异有统计学意义 　　治疗前，慢性前列腺炎症症状评分、生活质量评定量表评分组间差异无统计学意义；治疗后组间比较，两个指标得分差异均有统计学意义，详见表4。 　　3 讨论 　　慢性前列腺炎属于中医“精浊”、“劳淋”、“白淫”等范畴，长期的临床实践表明，以中西医结合视角分析该病有西医没有的优势[4-6]。中医认为该病最初以“湿热”为主象，随着疾病发展恶化，此时已“气滞血瘀之象”为主[7-11]。最近关于慢性前列腺炎症的调查结果指出该病的病因多为复合型，资料显示“湿热”占92.44%，“气滞血瘀之象”占85.02%，也是临床最常见的基本证型[12]。慢性前列腺疾病整个疾病的发生、进展、转归等都与中医上讲的血瘀是紧密相关的。中医此处血瘀是慢性前列腺炎的病理产物，同时也是引起慢性前列腺炎的致病因素，血瘀可导致慢性前列腺炎反复发作、难以治愈。研究资料显示慢性前列腺炎中疾病进展后期辨证多以“气滞血瘀之象”出现，所以临床上的起始诊断能够准确、快速辨别中医病症、审因