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西部贫困地区社会养老服务体系建设的出路
【摘 要】自1999年我国步入老龄化社会以来,老龄化、高龄化不断加剧,失能、半失能老年人数量持续增长,生活照料和护理问题日益突出。建立与人口老龄化进程相适应、与经济社会发展水平相协调的社会养老服务体系,已成为各级党委政府关心、社会广泛关注、群众迫切期待解决的重大民生问题。本文以陕西省商洛市为例,阐述了人口老龄化形势及社会养老服务体系建设现状、面临的挑战、社会养老服务体系建设的思路及对策,以期为西部贫困地区解决人口老龄化问题提供新的探索之路。
【关键词】贫困地区 养老服务 建设 出路
面对我国人口老龄化快速发展的严峻形势,党的十七届五中全会在“十二五”规划建议中明确提出“优先发展社会养老服务”的要求。在西部贫困地区,老龄化、高龄化、空巢化及未富先老更趋严重,社会养老服务供需矛盾更加突出。认真分析人口老龄化形势,加快建设具有贫困地区特色的社会养老服务体系,对于深入贯彻落实科学发展观、促进社会经济可持续发展、提高广大老年人的幸福指数具有非常重要的意义。
商洛市人口老龄化形势及社会养老服务体系建设现状
商洛市地处陕西省秦岭东段南麓,是一个集中连片的贫困地区。全市辖六县一区,126个镇(街道办),1759个村,243万人,其中农业人口占全市总人口的70%以上。进入新世纪以来,商洛市人口老龄化步伐不断加快,2003年进入了人口老龄化社会,到2011年底,全市60岁以上老年人口达到32.97万人,占总人口的13.5%;其中65岁以上老年人口21.7万人,80岁以上高龄人口2.8万人,纯老年人家庭人口4.7万人,“空巢”老人7.7万人,残疾老人3.9万人,失能老人3.5万人,五保老人1.7万人,分别占全市老年人口总数的65.8%、8.6%、14.2%、24%、12.2%、11%、5.2%。根据全市人口老龄化发展趋势预测,老年人口总数在今后60年间一直呈上升趋势,到2025年左右,全市60岁以上老年人口预计将达45万人,总人口的18.4%,高龄、失能老人数量将更加庞大,社会养老服务压力将更大。
面对人口老龄化带来的种种问题,近年来,商洛市委、市政府高度重视。2006年以来,市政府先后出台了老年人权益保障办法、老龄事业发展两个五年规划、加快发展养老服务业的实施意见等政策法规,构建与人口老龄化进程相适应、与经济社会发展相协调的社会养老服务体系。经过多年的探索和实践,逐步从以往单一的五保老人集中供养转向为全社会老年人提供机构养老、社区服务、医疗护理、精神慰藉等服务的目标迈进。一是机构养老规模不断壮大。目前,全市已建成集中供养的养老机构93家,总床位7970张。全市五保集中供养率达到43%。二是居家养老服务从无到有。一些地方借助专业化服务组织,为高龄、独居、空巢、失能和低收入老人提供生活照料、家政服务、康复护理、医疗保健等服务。三是社区养老服务开始逐步推广。各地结合城乡社区建设,积极整合各类资源,建设涵盖养老服务在内的社区服务中心186个,部分社区探索适合老年人需求的养老服务模式,如组织老年人查病检体、精神慰藉、送医上门等,有效缓解了家庭养老的压力。
当前社会养老服务体系建设面临的挑战
这些年来,商洛市的社会养老服务体系建设取得了一些进展,但总体而言还处在起步和探索阶段,与经济发展水平和人口老龄化步伐日益加快、社会养老需求不断攀升的客观要求相比,还有很大的差距,主要表现在:
1.社会养老服务体系建设政策不够健全。虽然近年来陆续出台了一系列加强社会养老服务体系建设的政策法规,但政策法规之间的衔接和实施措施有待进一步完善。比如:市政府在加快发展养老服务业的实施意见中对各相关部门的职责和任务都有明确规定,特别要求对民办养老机构在税收、土地 、信贷、用水、用电、用气等方面给予优惠,但一些部门优惠政策不明确,激励作用不强,致使政策执行大打折扣。一些县区政策法规建设比较滞后,工作措施不多,呈现“上面热、下面凉”的现象。同时,社会养老服务行业缺乏统一的行业标准和质量体系,得不到法律法规保护和制约,影响到社会养老服务体系健康有序发展。
2.社会养老服务体系可供资源严重短缺。由于政府对社会养老服务体系建设投入力度不足,目前城乡社区养老服务基础设施普遍比较薄弱,公办养老机构严重匮乏,民办养老机构数量很少,社会养老服务总量严重短缺。比如:全市养老服务机构集中收养床位数仅占全市老年人口总数的1.5%,与国际一般集中收养人数占5%-7%的比例和东部沿海地区相比还有很大差距。从区域上看,大多数养老机构属于保障农村五保对象的敬老院和城市“三无”人员的社会福利院,普遍存在投入不足、基础设施简陋、功能不完备、收养能力有限、服务水平不高等问题。同时,受“养儿防老”、“床前尽孝”等传统观念
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