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观察沙丁胺醇结合酮替芬用于治疗小儿哮喘的效果 　　【摘要】 目的 观察沙丁胺醇结合酮替芬用于治疗小儿哮喘的效果。方法 96例小儿哮喘患儿， 随机分为对照组和实验组， 各48例。对照组采用临床常规的综合性治疗方法， 实验组采用沙丁胺醇联合酮替芬进行治疗， 比较两组患儿治疗效果和各项临床表现（咳嗽、气促、肺部湿??音）消退时间。结果 实验组患儿总有效率为93.75%， 明显高于对照组的75.00%， 差异有统计学意义（P0.05）。对照组咳嗽消退时间为（9.14±2.21）d， 气促消退时间为（4.37±1.26）d， 肺部湿??音消退时间为（7.28±2.26）d；实验组咳嗽消退时间为（6.34±1.52）d， 气促消退时间为（2.34±0.78）d， 肺部湿??音消退时间为（4.38±1.12）d；实验组患儿咳嗽、气促以及肺部湿??音消退时间均明显短于对照组， 差异有统计学意义（P0.05）。结论 对于小儿哮喘患儿采用沙丁胺醇结合酮替芬的治疗效果更为显著， 可有效缩短咳嗽、气促以及肺部湿??音的时间， 利于患儿病情恢复， 值得临床推广。 　　【关键词】 沙丁胺醇；酮替芬；小儿哮喘 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.03.069 　　哮喘是儿科门诊常见的疾病， 可发生于小儿任何年龄段， 发病率较高， 临床表现主要有间歇性咳嗽， 伴有呼吸困难和喘鸣等， 如不能及时治疗可导致患儿发生心力衰竭、肝脏肿大等并发症， 严重威胁患儿的生命健康和成长发育[1-3]。小儿哮喘首选药物治疗方法， 随着医学技术的不断进步， 临床上对于小儿哮喘的治疗药物也在不断的丰富[4]。此次主要针对沙丁胺醇结合酮替芬用于治疗小儿哮喘的效果展开了观察和研究， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取2015年9月～2016年8月本院儿科收治的96例小儿哮喘患儿作为研究对象， 随机分为对照组和实验组， 各48例。对照组男27例， 女21例， 年龄1.3～8.7岁， 平均年龄（5.3±2.6）岁；实验组男22例， 女26例， 年龄1.1～7.6岁， 　　平均年龄（4.7±2.5）岁。本次研究纳入患儿均符合第7版《儿科学》中小儿哮喘的诊断标准， 且均有呼吸困难、发作性咳嗽等临床表现[5]。两组患儿年龄、性别等一般资料比较， 差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 治疗方法 对照组患儿给予常规的综合性治疗， 包括吸氧、抗生素进行抗感染治疗以及口服氨茶碱， 如患儿哮喘症状较为严重可酌情采取静脉滴注氨茶碱， 待患儿哮喘的急性症状有所缓解后给予维持治疗。实验组患儿采用沙丁胺醇联合酮替芬进行治疗， 给予沙丁胺醇（重庆科瑞制药有限责任公司， 国药准字0.2 g雾化吸入， 如患儿哮喘症状严重则4次/d， 如症状得到缓解1次/d即可；给予口服酮替芬（山东信谊制药有限公司， 国药准字， 剂量为3～6岁给予0.05 mg/kg， 6～12岁给予0.5 mg/kg， 3岁不建议服用[6-8]。 　　1. 3 观察指标及疗效评价标准 观察两组患儿治疗效果和各项临床表现（咳嗽、气促、肺部湿??音）消退时间。疗效评价标准[9]：显效：治疗后患儿呼吸功能显著改善， 心率恢复正常， 肺部哮鸣音消失；有效：治疗后患儿呼吸困难和喘息的症状有所缓解， 心率基本恢复正常， 肺部哮鸣音消失；无效：治疗后患儿各项临床表现无明显改善， 肺部哮鸣音仍存在。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组患儿治疗效果比较 对照组显效16例、有效20例、无效12例， 总有效率为75.00%；实验组显效22例、有效23例、无效3例， 总有效率为93.75%。实验组患儿治疗总有效率明显高于对照组， 差异有统计学意义（χ2=6.4000， P=0.01140.05）。 　　2. 2 两组患儿各项临床表现消退时间比较 对照组咳嗽消退时间为（9.14±2.21）d， 气促消退时间为（4.37±1.26）d， 肺部湿??音消退时间为（7.28±2.26）d；实验组咳嗽消退时间为（6.34±1.52）d， 气促消退时间为（2.34±0.78）d， 肺部湿??音消退时间为（4.38±1.12）d；实验组患儿咳嗽、气促以及肺部湿??音消退时间均明显短于对照组， 差??有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　小儿哮喘是临床上常见的呼吸道急症之一，