检查阴道宫颈.PPTVIP

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2018-10-02 发布于天津
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检查阴道宫颈

妇科病史及体格检查;病史采集及书写体格检查;良好的交流对于评估患者的病情和治疗是十分必要的交流的技巧: 全身心投入丰富的知识和睦友善的态度信任需要幽默吗？;1.一般项目 2.主诉 3.现病史 4.既往史;一般项目;; 主要症状或体征持续时间(概括性：20字以内,采用术语) 例:停经12周，阴道流血2天，腹痛1小时妇科普查发现“子宫肌瘤”1月 G2P0孕37+6周，见红3小时 ;;围绕主诉——发生、演变、诊疗全过程起病情况与患病时间主要症状特点病因和诱因伴随症状相关的阳性及阴性资料诊疗经过饮食睡眠体重二便;既往史; 月经史初潮年龄、周期、经期、经量、伴随症状、LMP/PMP、闭经日期、绝经年龄 LMP：Last menstrual period末次月经日期 PMP：Previous menstrual period前次月经日期;婚育史婚姻史(婚次、结婚年龄) 男方健康状况生育史足-早-流-存（2-0-1-2）孕2产1??G2P1）计划生育措施 ;个人史;家族史;讨论;讨论;病史采集及书写体格检查;体格检查;盆腔检查基本要求;妇科检查步骤-1;妇科检查步骤-2;妇科检查步骤-3;妇科检查步骤-4;妇科检查步骤-5;妇科检查步骤-6;妇科检查记录;妇科检查评分标准（满分100分）;7、取出窥阴器（5分） 8、戴消毒手套（5分） 9、食指、中指沾润滑剂（5分） 10、检查阴道、宫颈、后穹隆（15分） 11、双合诊（20分） 12、将手指退出阴道，脱去手套，嘱患者穿衣起床（10分）;产科四步触诊;四步触诊评分标准（满分100分）;辅助检查;