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新校区临床教学存在问题与实践探索 　　【摘要】随着高校多校区办学格局的形成，广东医学院创办了新校区――东莞校区，新校区的管理工作面临着新的机遇和挑战。本文在深入分析东莞校区临床教学存在问题的基础上，积极探索和研究有效的方法与对策，以保证和提高临床教学质量，为学校的稳定和发展奠定了基础。 　　【关键词】新校区 临床教学 实践探索 　　【基金项目】广东医学院人才培养模式创新实验区项目―临床医学专业应用型人才培养模式创新实验区 （项目编号：1JG13005）。 　　【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）11-0231-02 　　高等院校多校区办学是我国高等教育体制改革和高等教育大众化双力推动的产物。随着越来越多的高校加入到多校区办学的行列，多校区办学已成为我国高等教育发展过程中的一项重大战略性的课题[1]。广东医学院在原有湛江校区的基础上创办了新校区――东莞校区，东莞校区于2003年秋季招收第一批学生正式投入使用。东莞校区的创办，拓宽了学校的教育发展空间，完善了学校的办学条件，扩大了学校的办学规模，弥补了教育资源的不足，增加了学校的竞争优势，解决了一些矛盾。但由于东莞校区相距湛江校区500余公里，两校区办学带来了不少新问题、新情况，特别是东莞校区由于没有直属附属医院的依托，临床教学面临着一系列的问题与挑战，沿用湛江校区传统的临床教学管理模式根本行不通。如何构建有效的临床教学管理模式，保证和提高临床教学质量，是东莞校区需要探索和实践的重要课题。 　　一、东莞校区临床教学存在的问题 　　1.“三多”与“三少”的矛盾突出 　　“三多”指专业多、层次多、学生多，“三少”指临床教师少、见习基地少经费少。“专业多”即东莞校区临床教学涵盖专业多，不仅涵盖临床医学、临床医学（心理医学、生殖医学等方向）、口腔医学、麻醉学、医学影像学、法医学、医学检验、药学、中药学、护理学、预防医学（国境卫生检疫、营养与食品卫生学、环境与职业卫生等方向）等临床专业及临床相关专业，还涉及到公共事业管理（卫生法规与行政管理、卫生事业管理方向）、劳动与社会保障（医疗保险方向）、应用心理学、生物医学工程（医学电子工程、医学信息等方向）等非临床专业部分课程，如《临床医学概论》、《外科学总论》、《诊断学》、《内科学》、《儿科学》、《妇产科学》、《传染病学》、《放射诊断学》等课程的教学任务。“层次多”指临床教学不仅涵盖全日制本科生，还涵盖周六、周日授课的成人业余专科及成人业余专升本学生。“学生多”即临床教学授课学生班次多、人数多，同一教学内容重复授课次数多。“临床教师少”是指定编东莞校区临床教师少，2003-2005年仅有41人，而且绝大多数为我校选留的优秀本科毕业生。他们作为东莞校区的临床教师储备人才，需在湛江附属医院经过三年的临床培养和锻炼后才到东莞校区担任实验课或见习课的带教老师。“见习基地少”指早期仅有四家见习医院;“经费少”指建校初期学校大部分经费用于基础设施的建设，临床教学专项经费明显不足。“三多”与“三少”形成明显的对比，矛盾突出。 　　2.临床教学管理机构不健全，管理战线过长 　　 学校设有第一临床医学院（简称一院）和第二临床医学院（简称二院）两个临床学院，分别固定在湛江校区和东莞校区。两个学院相对独立，二院设有由书记、副书记、学生科、辅导员等组成的较为完善的学生管理机构，但教学管理机构设置不健全，负责教学的副院长由一院主管教学的副院长兼任，不设教学科和教研室，不任命教研室主任和教学秘书，而是由一院延伸教学管理。即一院统筹两个校区的临床教学管理，使得管理战线过长，管理难度大。 　　3.临床见习基地不足、病种病例不足、病人难予配合 　　由于没有直属附属医院的依托，临床见习教学成为东莞校区临床实践教学的短板。经过校院双方多次协商，学校与东莞校区周边几家条件成熟的医院达成教学合作意向，如东莞市人民医院、东莞市厚街医院、东莞市石龙人民医院、深圳市西乡人民医院成为东莞校区早期的临床见习基地。在医院见习实践中，医院教学病例的病种数和病例数相对不足，难以达到教学要求。同时，随着医疗机制改革的不断深入，病人维权意识明显增强，医患关系紧张，部分病人不愿配合临床教学，使得示教病例选择难度增大，导致临床实践教学资源相对短缺。 　　4.临床技能培训中心条件建设不足 　　东莞校区临床技能培训中心是临床实验课和校内见习课的主要场所，建有模拟医院和内、外、妇、儿、眼、耳鼻喉、口腔等临床技能实验室，配置有全功能综合模拟人、心肺复苏模拟人、穿刺模型等医学模拟教学模型、多媒体及手术直播示教系统，配备专职管理人员和教学技术人员。但建设早期由于资金不足、场地有限等因素，造成部分实验室未能建成使用，教学设备不全、设备引进不及时、不