新辅助化疗对ⅠⅡ期宫颈癌患者预后Meta分析.docVIP

新辅助化疗对ⅠⅡ期宫颈癌患者预后Meta分析 　　[摘要] 目的 探?新辅助化疗联合手术在Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌患者治疗中的效果。 方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、CNKI、CBM、万方等常用数据库，纳入标准包括发表年限为2000～2016年、FIGO分析为Ⅰ～Ⅱ期。收集符合的文献，评价质量并提取有效数据进行Meta分析，统计学分析采用Review Manager 5.3软件。 结果 共纳入10个RCTs，含1351例患者，Meta分析结果显示：与直接手术组比较，新辅助化疗组可以显著降低淋巴结转移率（OR = 0.49，95%CI：0.38～0.63，P 0.000 01）、脉管癌栓发生率（OR = 0.41，95%CI：0.17～0.97，P = 0.04）和宫旁阳性率（OR = 0.60，95%CI：0.43～0.84，P = 0.003）。但两组1年生存率（OR = 1.15，95%CI：0.40～3.32，P = 0.79）、3年生存率（OR = 1.05，95%CI：0.73～1.51，P = 0.80）、5年生存率（OR = 1.50，95%CI：0.77～2.92，P = 0.23）比较差异无统计学意义。 结论 新辅助化疗能够减少Ⅰ、Ⅱ期宫颈癌患者术后高危病理因素的发生率，但对生存率无影响。受纳入研究的数量和质量限制，本研究结论尚待多中心、大样本的高质量RCT进行验证。 　　[关键词] 宫颈癌；新辅助化疗；手术；随机对照实验；Meta分析 　　[中图分类号] R737.33 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）03（b）-0102-06 　　Meta-analysis of neoadjuvant chemotherapy for the prognosis of patients with stage Ⅰ， Ⅱ cervical cancer 　　GAO Lijun CHENG Long LIU Xiao ZHOU Hang 　　Department of Abdominal Oncology， Affiliated Hospital of Zunyi Medical University， Guizhou Province， Zunyi 563000， China 　　[Abstract] Objective To explore the effect of neoadjuvant chemotherapy combined with radical surgery for treating patients with stage Ⅰ， Ⅱ cervical cancer. Methods The data sources for the search included PubMed， The Cochrane Library， Embase， Web of Science， CNKI and Wanfang Data. Inclusion criteria included studies published from 2000 to 2016， and FIGO stages Ⅰ to Ⅱ. All eligible documents were assessed for quality and extracted data was performed by a Meta-analysis. The statistical analysis was performed using Review Manager 5.3 software. Results Data was collected from 1351 patients enrolled in 10 randomized controlled trials. The results of Meta-analysis showed that， compared with the RST alone group， the NACT group was superior in reducing the incidence of lymph node metastasis （OR = 0.37， 95%CI： 0.26-0.53， P 　　[Key words] Cervical cancer； Neoadjuvant chemotherapy； Surgery； Randomize controlled trial； Meta-analysis 　　宫颈癌是影响全世界女性健康的常见恶性肿瘤之一，其发病率及病死率在世界范围内次于乳