早期糖脂代谢指标检测对妊娠期糖尿病及新生儿结局预测价值.docVIP

早期糖脂代谢指标检测对妊娠期糖尿病及新生儿结局预测价值 　　[摘要] 目的 研究妊娠期糖尿病（GDM）患者血清中血清胆固醇（TC）、总胆红素（TBil）、尿酸（UA）以及尿微量蛋白（mAlb）等糖脂代谢指标的早期检测对GDM患者以及新生儿结局的临床价值。 方法 选择2013年1月～2015年1月在我院进行治疗的GDM患者，共240例，作为实验组，选择同期在我院进行检查并生产的正常孕妇240例作为对照组。测定各组入选者血清TBil、TC、UA以及mAlb值，同时观察所有入选孕妇妊娠结局。 结果 实验组TC、UA、mAlb高于对照组，实验组TBil低于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。孕中期组TBil平均值比孕晚期组高，孕中期组TC、UA以及mAlb平均值比孕晚期组低，差异均有统计学意义（P0.05）。两组孕妇中均出现不良妊娠结果包括子痫前期、早产、胎儿生长受限、胎膜早破，对照组总不良妊娠结果比率为7.50%，实验组总不良妊娠结果比率为18.33%，实验组中总不良妊娠比率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 GDM者血清中TC呈升高的趋势，尿液mAlb值升高，可用作早期肾脏损伤进行诊断的指标；尽早对GDM者血清TBil、UA和TC值以及尿mAlb值进行检测，有利于对GDM者出现的早期肾损害以及代谢异常进行判断。 　　[关键词] 血清胆固醇；妊娠期糖尿病；尿酸；总胆红素；尿微量蛋白 　　[中图分类号] R714.256 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）07-0038-03 　　[Abstract] Objective To study the clinical value of early detection of glucolipid metabolism indicators including serum cholesterol（TC）， total bilirubin（TBil）， uric acid （UA） and microalbuminuria （mAlb） in patients with gestational diabetes mellitus（GDM） on the outcomes of GDM patients and newborns. Methods A total of 240 GDM patients treated in our hospital from January 2013 to January 2015 were selected and divided into the study group. Another 240 healthy pregnant women delivered in our hospital during same time period were selected as the control group. The serum TBil， TC， UA and mAlb of all the patients were detected and the pregnant outcomes were observed. Results In the study group， the average levels of TC， UA and mAlb were higher than those in the control group， while the average TBil in the study group was lower than that in the control group； and the differences were statistically significant（P 　　[Key words] Serum cholesterol； Gestational diabetes mellitus； Uric acid； Total bilirubin； Microalbuminuria 　　妊娠期妇女糖代谢异常有多种，其中GDM即妊娠期糖尿病以及GIGT即糖耐量受损等比较常见，该病很容易导致严重并发症的发生，甚至对孕妇以及胎儿的生命造成威胁[1，2]。GDM患者可出现脂质代谢紊乱，同时会对肾功能造成损伤，其中微血管出现病变是比较多见的并发症，以肾小管以及肾小球的结构、功能等发生改变为特征[3，4]。本文就GDM患者血清中TC、TBil、UA以及mAlb等糖脂代谢指标的早期检测对GDM者以及新生儿结局的临床价值进行研究。现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2013年1月～2015年1月在我院进行治疗的GDM患者，共240例，作为