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时间护理对脑梗死患者康复效果影响 　　摘要：目的 探究脑梗死患者时间护理的具体措施以及其对患者康复效果的临床影响。方法 随机选取本院2012年～2013年收治脑梗死患者100例并将其分为对照组与实验组，每组均有患者50例。对照组接受常规脑梗死护理干预措施，实验组接受脑梗死时间护理措施，对比两组患者接受干预后各项指标。结果 干预后实验组患者的生活能力、运动障碍以及生活质量分值均明显高于对照组，差异存在统计学意义（P0.05）。结论 脑梗死患者在接受及时有效的对症治疗后其生活能力以及康复状况依然受到极大影响，因此合理护理措施具有重要临床应用价值。采用时间护理对脑梗死患者进行干预，能够在满足患者生理病理时间规律的基础上提高患者的预后以及生活质量，值得推广和普及。 　　关键词：时间护理；脑梗死；康复效果 　　脑梗死属于临床上常见的危机重症，临床预后效果不能令人满意，部分患者在接受早期急救之后出现明显的功能受损状况，对脑梗死患者早期康复治疗过程中，恰当合理的护理干预具有重要临床意义。有学者[1]指出脑梗死在康复期时不但需要经历一段非常漫长的阶段，且康复锻炼是否具有科学性以及对机体是否会造成不适感，也是影响其临床预后的重要因素。时间护理是一种新型的护理模式，主要依据患者的生物周期以及疾病发展特点，适时采取合理的护理措施对患者进行干预，有利于实现疾病的及时护理和控制。在此次临床研究中，我院对收治的100例脑梗死患者进行分组研究，实验组实施时间护理，效果显著。详细临床报道如下所示： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 以我院在2012年1月～2013年1月收治的100例脑梗死患者为研究对象。其中男性患者有46例，女性患者有54例。年龄44～88岁，平均年龄为65岁。其中有44例患者梗死位于基底节，有40例患者位于额叶，有10例患者位于顶叶，其他位置有6例。采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别为50例。两组患者在性别、年龄以及病情等一般资料的比较上，差异不存在统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1对照组 对照组患者在临床上实施常规脑梗死治疗与护理，常规护理内容如下： 　　1.2.1.1心理护理 患者及其家属在思想方面的工作需要重视，详细向其说明治疗药物的应用方法和可能出现的不良反应，让患者明白治疗过程中可能出现的并发症，消除其思想顾虑还有心理负担。部分脑梗死患者在治疗后康复期间由于失语或者偏瘫等临床症状，在心理上会出现消极自卑的心理，这对于康复会产生负面影响。护理人员和患者建立有效的沟通交流，安慰患者并鼓励其以积极的态度配合康复治疗，在交流过程中要对自己的语言和语气注意，不能对患者的隐私和尊严造成损害。 　　1.2.1.2恢复期康复指导 患者在治疗后要保持绝对的卧床休息，这样能够更好的保持患者瘫痪肢体的功能；休息到生命体征基本恢复并保持平稳之后即可进行适当的康复指导，偏瘫或者失语的患者需要加强肢体、语言功能方面的锻炼，锻炼过程中要遵循循序渐进的原则，活动不宜过度且需要注意劳逸结合。 　　1.2.2实验组 实验组患者在对症治疗基础上接受时间护理干预，详细内容如下所示： 　　1.2.2.1病情观察时间护理 脑梗死的高发时间多为午后，多发季节为冬季，因此在护理工作需要加强对这两个时间点的护理，加强疾病的预防以及治疗工作。同时还需要加强对患者病情的观察，包括血脂、血糖、血压以及生命体征等，并疏导患者心理，保持情绪的温度，防止身体因不良刺激受到影响，导致血压不稳定。必要情况下需要使用空调对室内外温差进行调节，防止患者血管受到温度刺激引起收缩和舒张，导致血液流动受阻。 　　1.2.2.2饮食时间护理 对于合并有高血压的患者，饮食不宜太晚，一般定在傍晚5点半左右，防止血压生物节律低谷的影响，导致进餐时间过晚引起胃肠氧耗加大，导致心脏负荷加大。在夜间睡眠的阶段，患者血压一般较低，血流流动速度下降，血压黏度也相对较高，是脑梗死的高发时间段，因此患者睡前以及晨起可以饮用白开水，从而使血压得到稀释，改善血液的黏度。 　　1.2.2.3作息时间护理 脑梗死患者一般存在睡眠紊乱的症状，夜间21点到凌晨5点是机体细胞修养以及推陈出新的时间段。因此护理人员需要告知患者在这段时间要多加休息。需要使用安眠药的患者，用药时间点应控制在睡前30min～1h，从而使血液浓度达到最高值。在夜间严禁刺激患者，防止患者血压突然上升。患者夜间需要起床时，需要在醒后躺30s，之后起身。坐起时，需要在床上坐半分钟，之后在床沿坐半分钟，最后坐起，这样能够防止因为体位的突然变化，导致脑缺血。 　　1.2.2.4药物治疗时间护理 降压药物的使用需要结合血压的变化规律进行，一般在早晨6点～8点，药物治疗的效果最佳，短效