浅谈骨科多发性创伤急救与护理要点.docVIP

浅谈骨科多发性创伤急救与护理要点 　　摘要：目的 探讨骨科多发性创伤的急救与护理要点。方法 回顾性分析我院收治的骨科多发性创伤患者78例的临床资料，对其急救措施及护理要点进行总结。结果 本组抢救成功率为91.03%，院前死亡率为5.13%，抢救死亡率为3.85%；本组患者治疗前后的疼痛积分分别为（12.56±2.34）分、（5.12±1.54）分，差异有统计学意义（P0.05）。结论 在骨科多发性创伤抢救过程中，用精湛的急救技术，并掌握相应的护理手段，是提高成功救治率、降低致残率及死亡率的关键。 　　关键词：骨科；多发性创伤；急救；护理 　　On the First Aid and Nursing of Multiple Trauma Orthopedics 　　GUO Deng-li1，ZHANG Rui-feng2 　　（1.Hongyuan County Hospital， Aba 624400，Sichuan，China；2.77156 Army Hospital，Leshan 614000，Sichuan，China） 　　Abstract：Objective To explore multiple orthopedic trauma and emergency care points. Methods A retrospective analysis of our hospitals orthopedic trauma patients with multiple clinical data of 78 cases， summarized its aid measures and care points. Results The survival rate was 91.03%， pre-hospital mortality rate was 5.13%， the mortality rate was 3.85% rescue； the pain points of this group of patients before and after treatment were （12.56 ± 2.34） points， （5.12 ± 1.54） points， the difference was statistically significant （P 0.05）. Conclusion Multiple trauma orthopedics rescue process， with superb technical aid， and the means to master appropriate care is to improve the rate of successful treatment， the key to reducing morbidity and mortality. 　　Key words：Orthopedics； Multiple trauma； First aid； Nursing 　　多发性创伤是骨科常见病，是指在同一伤因打击下，人体同时或相继有两处及以上的解剖部位出现严重损伤现象，对全身有影响较大，同时也会发生一系列生理病理变化，常因失血性休克、呼吸障碍、多脏器衰竭而导致死亡[1]。因此，在骨科多发性创伤急救及护理时，应分清主次，及时有效进行急救，可降低其死亡率。本研究对2013年2月～2015年1月期间收治的骨科多发性创伤患者78例的临床资料进行分析，现将所得经验总结如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择2013年2月～2015年1月收治的骨科多发性创伤患者78例，其中男50例，女28例，年龄13～56岁，平均年龄（38.4±2.3）岁；受伤原因：交通事故47例，高空坠落14例，挤压损伤10例，其他事故7例；受伤部位：胸部损伤23例，颅脑损伤35例，腹部损伤20例。 　　1.2 方法 　　1.2.1 院前急救处理 ①在现场急救中，需及时排除可能对患者造成继发伤害的因素，并及时清理搬运伤员的障碍物，保证患者快速脱离现场；转移时需动作轻柔，避免对患者进行拉扯，造成继发性损伤；及时对患者进行止血处理，尤其是活动性大出血，并做好伤肢的外固定。②在转运过程中，救护车必须配置完善的急救设备，利用通讯设备保持联系，保证抢救工作的顺利进行；随后医护人员在短时间内应对患者的伤情进行初步判断，并按照创伤的严重程度及就近原则，送往最合适的治疗单位，保证患者得到迅速且合理的处理。 　　1.2.2 接诊后急救处理 接到就诊后，应按照A（呼吸道）-B（出血）-C（中枢神经系统）-D（消化系统）-E（排泄）-F（骨折）法对患者进行检查，注意避免患者颈椎部位的二次损