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浅谈老年人心脑血管疾病预防 　　摘要：心脑血管疾病严重威胁老年人的健康，随着中国进入老龄化社会，这一问题更加突出，本文主要论述老年人心脑血管疾病的预防，首先论述了老年人心血管疾病的临床表现，在此基础上，提出了老年心脑血管疾病的预防措施，以期能够为我国老年心脑血管疾病的预防工作提供一些自己的思考。 　　关键词：老年人；心脑血管疾病；临床表现；预防 　　心血管疾病是老年人常见病，不仅严重威胁老年人的健康，还是造成老年人死亡的主要杀手。据卫生部门统计，60～70岁的老年人是心脑血管疾病的高发期，我国老年人心脑血管疾病每天以两万人的速度递增，由心脑血管意外引发的消化系统、呼吸系统、泌尿系统的病症较多，而且种类繁多，病因复杂，老年人心脑血管发病率高达13.6%，死亡率高达45%，复发率高达42%。心血管疾病其中有些疾病，如动高血压病，脉粥样硬化和冠心病和心力衰竭等与营养因素关系密切。本文从老年人心脑血管疾病的临床表现出发，讨论心血管系统常见急症的病因、发病机制，以期更好地把握老年人心血管疾病防治，为基层医务人员、中老年人及患者的良好参考，促进心脑血管疾病的临床控制。 　　1 老年人心血管疾病的临床表现 　　临床上常见的老年人心脑血管疾病主要有高血压、高血脂和冠心病等。随着年龄的增加，老年人的对心脑血管能疾病的抵抗能力降低，很多老年人都可能出现一些不同程度的心脑血管疾病。科学了解这些疾病，做好这些疾病的研究，对于预防老年人心血管疾病有着重要意义。 　　1.1高血压 老年性高血压有特点是以收缩压增高为主，舒张压稍有下降或在正常范围，容易出现合并发症，以舒张压下降，收缩压升高，脉压差较大者尤为危险，如伴有脑血管意外、心肌梗塞、心绞痛、冠心病、肾功能损害等。目前的诊断老年人高血压的标准很多，一种方法是24h血压监测，如果老年人24h内出现2次以上血压≥135/85mmHg，就会被诊断为高血压；另一种方法在静息状态下不同时间测量3次血压均高于正常。 　　1.2高血脂 现代医学称高血脂为血脂异常，是指高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）过低或老年人血中甘油酸三脂（TG）和/或胆固醇（TC）过高。通过仪器分析提供一组血脂参考值：甘油酸三脂（TG）高于1.70mm。总胆固醇（TC）高于220mg/dl（毫克每一百毫升）或5.72mmol/L（毫摩尔每升），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于35mg/dl（毫克每一百毫升）或0.91mmol/L（毫摩尔每升），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）高于140g/dl（毫克每一百毫升）或3.64mmol/L（毫摩尔每升）。 　　1.3冠心病 冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是老年人常见的心脑血管疾病。冠心病可简单的分为：心肌梗死（塞）和心绞痛。心肌梗死（塞）是当无激动、劳累等因素而频繁发作心绞痛，其疼痛剧烈，发作时间延长，特别是老年人和糖尿病患者，可能会突然发作呼吸困难，当出现口含硝酸甘油无效，濒死感，伴大汗等情况时，可能就是心肌梗死前期或梗死（塞）。到医院后心肌酶学改变和心电图的动态演变有助于诊断。心绞痛的发作是由于狭窄的冠状动脉造成心肌缺血缺氧，典型的心绞痛，表现为胸骨后压榨性疼痛或重物压迫感，以生气、劳累、寒冷、激动等诱因诱发，发作为持续性，不超过15min，不短于1min。心电图表现为T波改变和相应导联ST段抬高/压低，以ST段抬高为最具诊断价值，其次是T波改变，再次是动态压低。可休息或口含硝酸甘油，向下颂、下腹放射，也可向左肩、臂部等放射能够缓解。在心绞痛发作时应立即停止活动，口含硝酸甘油是疗效最可靠的药物，将硝酸甘油嚼碎舌下含服或使用硝酸甘油气雾剂等。 　　2 老年心脑血管疾病的预防措施 　　2.1注重的日常饮食的合理性 预防和保健心脑血管疾病，在平时的生活中，老年人要注意自己的饮食情况，要注重日常饮食的科学合理化。食疗方法对老年人心血管疾病患者有着非常好的疗效，对胆固醉食物进行严格控制，多补充绿色蔬菜和水果，在一日三餐中要多进食一些粗糙粮食，比如大米，多吃富含纤维的食物，尽量做到饮食清淡，老年人在日常饮食中要要对胆固醇和脂肪酸的摄入量进行严格限制，有效地补充人体所需要的膳食纤维，有利于降低血压和血脂，从而避免胆固醇的升高。统计表明，老年人如果能避免过多的摄入剌激血压和血脂升高的食物，够在饮食上做好节制，就可以很好的预防心脑血管疾病。 　　2.2避免接受外部的刺激 很多血脑血管老年人患者得到了不良的刺激之后，就出现了冠心病，心脑血管疾病发生的一个重要的因素就是受到了外部的不良刺激。所以，老年心脑血管疾病患者要时刻注意，在情绪上要保持平静安稳，要防止自己被各种外部事物所刺激，要保持心情舒畅，保持一颗平和心，要适当地进行一些锻炼，但不要做剧烈运动，尽量选择一些动作轻柔的项目，在锻