甘精胰岛素格列美脲吡格列酮三药联合 治疗初诊2型糖尿病疗效及安全性评价.docVIP

甘精胰岛素格列美脲吡格列酮三药联合 治疗初诊2型糖尿病疗效及安全性评价 　　【摘要】 目的 探讨甘精胰岛素、格列美脲、吡格列酮三药联合治疗初诊2型糖尿病（T2DM）的临床疗效和安全性。方法 120例初诊2型糖尿病患者， 随机分为A组（甘精胰岛素联合格列美脲治疗）、B组（甘精胰岛素联合吡格列酮治疗）和C组（甘精胰岛素、格列美脲、吡格列酮三药联合治疗）， 每组40例。分别给予短期强化治疗12周。比较治疗前后三组患者的空腹（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、空腹C肽（FC-P）及餐后2 hC肽（2 hC-P）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质量指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、空腹血糖达标时间、胰岛素日用量以及低血糖发生率。结果 与治疗前比较， 治疗后三组患者FPG、2 hPG、HbA1c及HOMA-IR均显著下降， FC-P、2 hC-P均显著升高， 差异具有统计学意义（P0.05）。治疗后三组FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR、FC-P、2hC-P及BMI比较差异无统计学意义（P0.05）。C组低血糖发生率为2.5%， 低于A组的15.0%、B组的17.5%， 差异具有统计学意义（P0.05）。C组空腹血糖达标时间短于A、B组， 胰岛素用量少于A、B组， 差异具有统?学意义（P0.05）。结论 甘精胰岛素联合格列美脲和吡格列酮能很好的控制初诊2型糖尿病患者的血糖， 降低胰岛素抵抗， 低血糖发生率低， 值得临床推广。 　　【关键词】 初诊2型糖尿病；甘精胰岛素；格列美脲；吡格列酮 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.01.009 　　Evaluation of curative effect and safety by insulin glargine， glimepiride and pioglitazone in combined treatment of newly diagnosed type 2 diabetes mellitus XIA Mei-na， CHEN Wen-juan， WEI Jin， et al. Department of Health Care Endocrinology， Shandong Changyi City People’s Hospital， Changyi 261300， China 　　【Abstract】 Objective To investigate clinical effect and safety by insulin glargine， glimepiride and pioglitazone in combined treatment of newly diagnosed type 2 diabetes mellitus （T2DM）. Methods A total of 120 patients with newly diagnosed type 2 diabetes mellitus were randomly divided into group A （insulin glargine combined with glimepiride for treatment）， group B （insulin glargine combined with pioglitazone for treamtent） and group C （insulin glargine combined with glimepiride and pioglitazone for treatment）， with 40 cases in each group. Their short-term intensive treatment all lasted for 12 weeks. Comparison was made on fasting plasma glucose （FPG）， 2 h postprandial blood glucose （2 h PG）， fasting C-peptide （FC-P）， 2 h postprandial C-peptide （2 h C-P）， glycosylated hemoglobin （HbA1c）， body mass index （BMI）， homeostasis model assessment-insulin resistance index （HOMA-IR）， fasting plasma glucose standard time， daily dosage of insulin and incidence of hypoglycem