神经节苷脂联合左旋多巴治疗帕金森病疗效分析.docVIP

神经节苷脂联合左旋多巴治疗帕金森病疗效分析 　　【摘要】 目的 探讨神经节苷脂联合左旋多巴治疗帕金森病的临床效果。方法 80例帕金森病患者， 随机分成研究组与对照组， 各40例。对照组单用左旋多巴进行治疗， 研究组则在对照组的基础上加用神经节苷脂治疗。比较分析两组患者治疗前及治疗3个月后统一帕金森病评定量表（UPDRS）评分及不良反应发生情况。结果 两组患者均接受3个月的临床治疗， 中途无一例发生脱落。治疗前， 研究组患者UPDRS评分为（51.75±11.62）分， 对照组患者UPDRS评分为（51.75±11.62）分， 比较差异无统计学意义（P0.05）；治疗后， 研究组患者UPDRS评分为（38.32±8.73）分， 明显优于对照组的（44.76±9.15）分， 差异具有统计学意义（P0.05）。结论 神经节苷脂联合左旋多巴治疗帕金森病疗效确切， 可有效提高患者的日常生活能力， 改善患者的运动障碍， 不良反应少， 安全可靠， 值得应用。 　　【关键词】 神经节苷脂；左旋多巴；帕金森病；临床疗效 　　帕金森病属于一种比较常见的神经系统障碍疾病， 多发于中老年人， 其中主要临床表现为步态障碍、肌僵直与震颤等[1-3]。一旦发生帕金森病， 如果没有得到科学治疗， 则容易进一步恶化为肌强直及全身僵硬， 甚至卧床不起、生活无法自理[4-6]。目前， 在临床上尚无治疗帕金森病的特效药物。相关研究显示[7-10]， 左旋多巴治疗帕金森有一定疗效， 并发症比较多。为进一步探讨神经节苷脂联合左旋多巴治疗帕金森病的应用价值， 作者对2016年1～8月本院收治的帕金森病患者40例实施神经节苷脂联合左旋多巴治疗， 效果满意， 现总结报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选择2016年1～8月本院收治的帕金森病患者80例， 其中男46例， 女34例；年龄43～70岁， 平均年龄（58.6±11.2）岁；病程2～11 年， 平均病程（6.3±1.8）年。入选标准：①符合帕金森病的诊断标准[11]；②明确脑血管病病灶；③知情同意接受本研究。排除标准：①确诊为脑积水者；②存在肝、肾等重要器官疾病者；③服用可导致帕金森病的药物。所有患者随机分为研究组与对照组， 每组40例。 　　1. 2 方法 两组均采用改善大脑微循环、抗凝等基础??疗。其中， 对照组单用左旋多巴[艾康礼德制药（浙江）有限公司， 国药准字进行治疗， 第1～7天使用剂量为 0.125 g/次， 3次/d；第8天使用剂量为 0.25 g/次， 3次/d；之后根据患者病情适当增加服用剂量， 但是每日最大剂量不宜超过4.5 g。 　　研究组在对照组的基础上加用神经节苷脂（北京赛升药业股份有限公司， 国药准字 治疗， 即40 mg 神经节苷脂+ 250 ml 0. 9% 氯化纳注射液， 1次/d， 2周为1个疗程， 治疗1??疗程后休息2周， 进而接受第2个疗程治疗。 　　1. 3 观察指标 用药3个月后， 对两组患者采用UPDRS评分评价日常生活能力、运动障碍， 评分越低， 效果越好[12， 13]。同时观察并记录两组患者服药期间不良反应发生情况。 　　1. 4 统计学方法 采用 SPSS 20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组UPDRS评分比较 两组患者均接受3个月的临床治疗， 中途无一例发生脱落。治疗前， 研究组患者UPDRS评分为（51.75±11.62）分， 对照组患者UPDRS评分为（51.75± 　　11.62）分， 比较差异无统计学意义（P0.05）；治疗后， 研究组患者UPDRS评分为（38.32±8.73）分， 明显优于对照组的（44.76±9.15）分， 差异具有统计学意义（P0.05）。 　　2. 2 两组不良反应比较 研究组不良反应发生率7.5%（3/40）， 其中嗜睡1例、恶心1例、头晕1例；对照组不良反应发生率为10.0%（4/40）， 其中嗜睡1例、恶心1例、头晕1例、上腹不适1例；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　近年来， 帕金森病在我国的发病人数呈逐渐上升的态势， 此病进展缓慢， 但是对患者的生活及工作带来很大的不便之处。左旋多巴是目前治疗帕金森病的常见药物， 在抗帕金森方面具有一定的效果。已有研究表明[14-16]， 单纯使用左旋多巴， 患者会随着病情的发生及发展而服用剂量比较大， 并可能存在运动波动症状及剂末效应等不良风险。也有研究显 　　示[17， 18]， 服用左旋多