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突发隐翅虫皮炎调查与反思 　　中图分类号：R753.9 　　文献标识码： A 　　文章编号： 1814-8824(2007)-2-0035-02 　　关键词 隐翅虫皮炎 调查 应急处理 反思 　　 　　高校是人口相对集中的地方，具有人群密度高、疾病易爆发、传播速度快和疫情面积大等特点；学生对疾病的预防意识和知识尚欠缺，缺乏自我保护能力，学生的心理特点又容易造成相互之间的心理暗示。学生心理承受能力差，如果遇到突发的流行疾病传播和大的疫情就会很快的蔓延，如果措施不当就可能导致无法控制的局面，带来无法挽回的损失，在社会上造成不良影响甚至恐慌。今夏重庆就遭遇了百年不遇的旱情，由于天气长期闷热和干燥，重庆很多地区同时爆发了隐翅虫侵害，我校位于重庆渝西地区，有数万人由于被隐翅虫叮咬而患上严重的皮炎，我校师生也不例外，我校在校师生近一万三千余人，在短短的近十天的时间里就有近千名师生因隐翅虫的侵袭而患皮炎，有的情况非常严重，一时间校园里人心惶惶，许多师生情绪不稳定，相当一部分学生刚到校就有要回家的念头，给教学和管理带来严重负面影响，这也是我校建校以来从未遇到的问题，在这种情况下，在学校领导的统一部署下，立即与当地政府和市疾病控制中心取得联系以当地疾控中心为核心，组织并成立了应急工作领导小组，同时与卫生防疫人员一起开展了对事件发生原因、涉及人群、危害程度及发展趋势展开了调查，初步判断了事件类型，及时采取了下列应急措施： 　　 　　1 分析病因、查找源头 　　 　　为了明确引起本次事件的真正病因，我们对在我校医院和校外医院就诊的病例进行了认真的整理和分析发现他们都有下列相类似的症状：有虫损伤史，面部、四肢、躯干出现丘疹、风团、红斑、水疱，经过查阅相关资料表明是隐翅虫损伤所引发的隐翅虫皮炎。为此我们查阅了有关隐翅虫特点、生活习性、隐翅虫皮炎的临床表现、治疗措施等相关知识 。隐翅虫具有趋光性，由于夜晚灯光引诱,使虫通过开放的门窗进入室内,在醒着或熟睡的人们身上爬行引起异样感，被人用手在人皮肤上有意无意拍打、压碎或搓揉，毒汁溢出,粘染皮肤和手，手再去抚摸它处皮肤时，导致多处皮肤感染发生皮炎，而学校师生居住相对密集寝室使用白炽灯，走廊整晚开灯，隐翅虫具有趋光性，因而造成近上千的师生感染隐翅虫皮肤炎。 　　 　　2 了解师生患病的时间和临床症状 　　 　　学生最早发病时间在8月14日，8月24日病例明显增多，8月25日至28日达高峰，可能与学校8月25日开学，师生人数增多，人口密度增大有关。师生隐翅虫皮炎发病时间分布如下图： 　　 　　经调查患病师生85%在校医院就诊，15%自行购药或到城区其他医疗机构就诊。患者主述咬伤处有疼痛感、皮肤出现丘疹、风团、红斑、水疱。无重症患者，以下仅是对我校师生患病的情况调查的数据统计。 　　 　　 　　3 疫情的概括 　　 　　本次共调查了5个学生宿舍，11单元，290间房间，2222名学生，其中患病学生565名，罹患率为25.43 %（565/2222）；调查教职工宿舍1个5个单元,70间房间,200名教职工，其中患病教职工34名，罹患率为17%（34/200）；师生的罹患率为24.73%（599/2422），均无死亡。 　　 　　4 人群地区分布 　　 　　学生患病年龄分布在18岁至20岁之间，年龄组患病无显著性差异。教师的发病年龄在25岁至44岁之间，年龄组之间患病无显著性差异。学生患病率（25.43%）和教师的患病率（17%）有显著性差异（P0.05）。 　　 　　5 应急处理措施 　　 　　5.1 针对上述情况，校医院于8月25日向上级主管部门及永川市疾控中心汇报了相关的情况，学院也专门也成立了隐翅虫皮炎防治领导小组，并配合永川市疾控中心的专业工作人员做好校内的杀虫工作和学生的宣传、治疗工作。市疾控中心组织专业人员立即进行了调查，并给予了杀虫的技术指导。由于及时上报情况我们的防治工作得到了当地政府和主管部门的大力支持，市疾控中心调动流调杀虫队伍从8月28日起每日在现场指导其进行杀虫工作。上级医院的皮肤科专家现场给予校院的医生进行了诊治的辅导和培训。 　　5.2 在全校范围内开展师生的宣传教育，通过校内广播、网站、宣传栏宣传防止隐翅虫损伤的方法和隐翅虫皮炎早期的自我治疗办法，使学生具备一定的处理能力，消除恐慌的负面影响，齐动手，齐防治以降低发病率。 　　5.3 根据对隐翅虫在校园内有扩散的情况调查，在市急控中心的指导下，我们制定了以下杀虫防虫方案。 　　5.4 防虫措施 　　5.4.1 给学生宿舍安装纱门纱窗，以防止隐翅虫进入室内或叮咬人体。 　　5.4.2 告诉学生傍晚尽量减少户外纳凉，少开门窗，减少或减弱室内光线。 　　5.5 杀灭措施及方