舒适护理应用于小儿喘息性支气管炎雾化治疗效果观察.docVIP

舒适护理应用于小儿喘息性支气管炎雾化治疗效果观察 　　【摘要】 目的 观察对于小儿喘息性支气管炎采用雾化治疗配合舒适护理的疗效。方法 80例小儿喘息性支气管炎患儿， 以数字随机法分成对照组与护理组， 每组40例。两组均行常规雾化治疗， 对照组采用常规护理措施， 护理组采用舒适护理模式， 比较两组疗效及不良反应情况。结果 护理组治愈26例， 显效10例， 有效4例， 无效0例；对照组治愈12例， 显效8例， 有效15例， 无效5例。护理组治愈率65.0%高于对照组的30.0%， 差异具有统计学意义（χ2=9.825， P0.05）。护理组治疗总有效率100.0%高于对照组的87.5%， 差异具有统计学意义（χ2=5.333， P0.05）。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论 小儿喘息性支气管炎采用雾化治疗配合舒适护理， 可提高临床总有效率与治愈率， 且安全性较好， 对于小儿喘息性支气管炎的治疗具有重要意义。 　　【关键词】 小儿喘息性支气管炎；舒适护理；雾化治疗；效果观察 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.02.091 　　喘息性支气管炎是以喘息症状为主症的小儿常见肺系疾病， 在季?替换的时候很容易发病， 不同年龄段的儿童均会发病且以婴幼儿居多。本病治疗时往往选用抗生素药物， 虽然达到了较为理想的效果， 但抗生素会导致小儿产生抗药性和免疫力下降， 并且由于患儿年龄较小， 对针刺产生恐惧， 严重影响了治疗效果和患儿心理 [1]。雾化吸入治疗是无创伤性的非破坏性治疗， 糖皮质激素以雾化的形式被患儿直接吸入并作用于局部， 具有抗炎作用强、不良反应小等优点， 为临床所广泛使用。有研究[2]表明因患儿心智尚不成熟， 适当的舒适护理可直接影响治疗效果[3-6]。本院针对小儿喘息性支气管炎患儿， 采用雾化治疗与舒适护理结合的方式进行治疗， 观察其临床疗效， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取2015年7月～2016年7月本院收治的80例小儿喘息性支气管炎患儿， 以数字随机法分成对照组与护理组， 每组40例。对照组男25例， 女15例， 年龄6～71个月， 平均年龄（40.3±10.2）个月， 患病时间2.5～16.0 d， 平均患病时间（6.3±3.2）d。护理组男20例， 女20例， 年龄6～72个月， 平均年龄（41.3±10.2）个月， 患病时间2.5～17.0 d， 平均患病时间（6.5±3.5）d。纳入标准：患儿症见胸闷气喘、呼吸困难、咳嗽， 肺部听诊可闻及湿??音或喘鸣音， 符合中华医学会儿科分会小儿喘息性支气管炎诊断；年龄6个月～6岁， 患病时间≤3周；所有患儿的家长均同意患儿参与本次研究。排除标准：患儿有严重发热、哮喘及肺炎等症状。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 方法 两组患儿均采用布地奈德混悬液0.25 g联合雾化液5 ml， 雾化吸入， 2次/d。对照组给予常规护理措施， 及时调整雾化吸入方式及方法。护理组采用舒适护理模式：①心理护理：患儿咳喘不适， 对医院环境陌生、害怕， 家长过度紧张均可导致患儿抗拒、恐惧的心理， 应及时给予疏导， 讲述雾化原理， 消除患儿对疼痛的顾虑。②病区环境护理：注意病区清洁度及空气湿度， 避免治疗室出现刺激性气味及微尘。③饮食干预护理：指导患儿家长选择高蛋白饮食摄入， 若患儿无法进食， 可以考虑采用滴管喂养。④雾化吸入护理：正确指导雾化吸入方法， 使药物被患儿患处吸收完全， 避免造成无用治疗。 　　1. 3 观察指标及评价标准 观察比较两组患儿的治疗效果及不良反应情况。治疗效果分为治愈、显效、有效、无效， 治愈：喘息止， 听诊干、湿性??音消散， 如有发热则体温降至正常， 临床症状完全消失；显效：临床症状显著改善；有效：临床症状基本好转， 但时常出现胸闷症状；无效：临床症状无明显改善甚至恶化。治愈率=治愈/总例数×100%， 总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　护理组治愈26例， 显效10例， 有效4例， 无效0例；对照组治愈12例， 显效8例， 有效15例， 无效5例。护理组治愈率65.0%高于对照组的30.0%， 差异具有统计学意义（χ2=9.825， P0.05）。护理组治疗总有效率100.0%高于对照组的87.5%， 差异具有统计学意义（χ2=5.333， P0.05）。两组治疗期间均未出现明显不良反应