舒心安神汤治疗不稳定心绞痛合并失眠临床分析.docVIP

舒心安神汤治疗不稳定心绞痛合并失眠临床分析 　　摘要：目的 探讨舒心安神汤治疗不稳定心绞痛合并失眠的治疗方法及临床疗效。方法 通过对本院62例不稳定心绞痛患者病历的分析及分组对比，结合患者的具体情况，总结出中药舒心安神汤具体治疗功效。结果两组的治疗效果比较，治疗组明显优于对照组。结论 中药舒心安神汤在治疗不稳定性心绞痛合并失眠患者中的疗效满意，在临床上值得推广。 　　关键词：舒心安神汤;不稳定心绞痛；治疗分析 　　Clinical Analysis of Shuxin Anshen Decoction in the Treatment of Unstable Angina Pectoris with Insomnia 　　CHEN Jin-ou 　　(Tianjin Tanggu Hospital of Traditional Chinese Medicine,Tianjin 300451,China) 　　Abstract： ObjectiveTo investigate the treatment method and clinical effect of Shuxin Anshen Decoction in the treatment of unstable angina pectoris and insomnia. MethodsThrough the analysis of our hospital 62 cases of unstable angina pectoris patients medical records and grouping comparison, combined with the specific circumstances of patients, summarize Shuxin Anshen Decoction of Chinese medicine treatment effect of concrete. ResultsThe therapeutic effect in the two groups, the treatment group was significantly better than the control group. ConclusionThe traditional Chinese medicine Shuxin Anshen Decoction in treatment of patients with unstable angina pectoris with insomnia satisfaction, it is worth promoting in clinical practice. 　　Key words：Shuxin Anshen Decoction; Unstable angina pectoris; Treatment analysis心血管病患者由于心理应激及心理负担过重，常伴发紧张、焦虑、惊恐、悲伤和抑郁等精神心理问题[1]，另一方面，这些精神心理问题又会进一步增加心血管事件的发病率和病死率。失眠是最突出的症状学表现。我院近年来对住院的UPA患者注重双心并治，中西医结合治疗，取得较好效果，报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 依据1979年WHO关于缺血性心脏病的命名和诊断标准及中华人民共和国卫生部制定的《中药新药临床研究指导原则》[2,3]，将2011年2月~2012年8月在我院确诊并住院治疗的UPA同时合并失眠的患者例作为治疗对象。除外急性心肌梗死，梗死后心绞痛，严重脑器质性疾病的患者。将62例患者随机分为对照组和治疗组。62例患者均有频繁心绞痛发作史，发作时记录心电图均有ST-T动态缺血改变。阿森斯失眠量表（AIS ）评测总分在6分以上。 　　1.2方法两组均服用硝酸酯类，倍他受体拮抗剂或钙拮抗剂，肠溶阿司匹林75mg?qd，严重者静点硝酸甘油，腹部皮下注射低分子肝素0.4ml。对照组每晚睡前口服艾司唑仑1mg，治疗组口服舒心安神汤：丹参15g、当归10g、川芎10g、赤芍15g、牛膝15g、瓜蒌10g、薤白10g、柴胡10g、茯神15g、远志10g、合欢皮10g、首乌藤15g、石菖蒲10g、珍珠母30g、酸枣仁10g、炙甘草6g。煎药机水煎，每袋150ml，1袋/次，2次/d。疗程为4w，每周至少记录2次12导联心电图。用阿森斯失眠量表（AIS）评定失眠临床疗效。治疗前及后查血常规、尿常规、肝肾功能。 　　1.3 统计学处理计数资料用χ2检验，计量资料用（x±s）表示。 　　2 结果 　　2.1 疗效评定 ①症状疗效判断：显效：心绞痛不再发作或发作次数减少70%~80%以上；有效：心绞痛发