舒适护理在三联疗法治疗消化性溃疡中应用.docVIP

舒适护理在三联疗法治疗消化性溃疡中应用 　　【摘要】 目的：评价舒适护理在三联疗法治疗消化性溃疡中的应用效果。方法：选择笔者所在医院2013年1月-2014年10月收治的行三联疗法治疗的消化性溃疡患者136例，按照随机数字表法分为舒适组和对照组，每组68例，所有患者均采用阿莫西林、克拉霉素以及兰索拉唑三联疗法进行治疗，对照组实施常规内科护理措施，舒适组实施常规护理及舒适护理措施，比较两组的临床疗效、幽门螺杆菌（Hp）清除率、临床症状改善率、护理干预前后患者焦虑和抑郁情况以及护理满意度，对所有患者随访6个月，比较两组的复发率。结果：舒适组临床有效率以及Hp清除率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）；舒适组干预后SDS、SAS评分显著低于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）；舒适组腹痛、腹胀、食欲不振改善率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P0.05），舒适组复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；舒适组护理满意度为98.53%，较对照组的85.29%明显提高，差异有统计学意义（P0.05）。结论：舒适护理措施应用于三联疗法治疗的消化性溃疡患者能够显著的提高临床疗效，改善患者的不良情绪，提高护理满意度。 　　【关键词】 消化性溃疡； 三联疗法； 舒适护理； 临床效果 　　中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）1-0102-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.1.056 　　消化性溃疡是常见的消化系统疾病，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，发病原因主要包括环境因素、饮食因素、感染因素、心理因素以及胃酸、胃蛋白酶的因素等，严重影响着患者的身体健康[1-2]。由于该病的病程比较长，且容易反复发作，未经过治疗的消化性溃疡的自然年复发率50%[3]。2013年1月-2014年10月，对68例行三联疗法治疗的消化性溃疡患者实施了舒适护理措施，取得的效果比较满意，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择笔者所在医院2013年1月-2014年10月收治的行三联疗法治疗的消化性溃疡患者136例，按照随机数字表法分为舒适组和对照组，每组各68例。所有患者均符合《实用内科学》的诊断标准[4]，经过胃镜检查以及患者的临床表现确诊为消化性溃疡。其中舒适组男37例，女31例；年龄27～66岁，平均（54.2±8.9）岁；病程6个月～8年，平均（3.4±1.1）年。对照组男36例，女32例；年龄29～64岁，平均（53.7±9.2）岁；病程7个月～9年，平均（3.5±1.2）年。两组患者的一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　所有患者均采用三联疗法进行治疗，具体药物包括：克拉霉素0.5 g、阿莫西林1.0 g，均每日服用2次，连续应用7 d；然后口服兰索拉唑，30 mg/次，2次/d。所有患者均连续治疗28 d。 　　1.3 护理方法 　　对照组实施常规内科护理措施，舒适组实施常规护理及舒适护理措施，具体包括：（1）心理舒适护理。患者由于疾病反复发作，容易产生焦虑、抑郁的负性情绪，严重影响着治疗效果[5]。调查表明，溃疡患者中有明显的焦虑、抑郁倾向的约占72.5%[6]。因此，护理人员要积极、主动的与患者交流，了解患者的心理特点，疏导患者的心理压力，告知患者消化性溃疡是一种身心疾病，心理作用非常重要，要建立良好的心态，积极的配合治疗；指导患者的家属多给予患者心理支持，使得患者感受到家庭的温暖，以保持良好心态。（2）环境舒适护理。给予患者提供舒适的病房环境，保持房间内的卫生，定时进行通风、消毒，保持适宜的温度和湿度，减少探视和不必要的噪音，以免引起患者烦躁的情绪，影响患者治疗和休息。（3）用药指导。由于患者服药的时间较长，且药物也具有较多的副作用，因此，可能导致患者不能够按时、按量进行服药，影响了治疗的效果。护理人员要将治疗的重要性告知患者，指导患者建立按照医嘱服药的良好习惯，并叮嘱家属进行监督，以免遗漏。（4）一般指导。由于消化性溃疡是一种消化系统的疾病，因此，饮食对于消化性溃疡患者来说非常重要。护理人员要指导患者多进食清淡、易消化的食物，坚持少食多餐、细嚼慢咽的原则，禁止使用辛辣等刺激性的食物；戒烟戒酒，以免刺激胃粘膜，加重溃疡。指导患者坚持良好的生活方式，多做户外活动，注意劳逸结合，保持良好的心情。 　　1.4 观察指标 　　（1）比较两组的临床疗效；（2）采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）比较两组护理干预前后患者焦虑和抑郁情况；（3）采用快速尿素酸试验观察比较两组Hp清楚率；（4）比较两组腹痛、腹胀以及食欲不振等临床症状改善情况；（5）