胰岛素联合西格列汀二甲双胍片治疗2型糖尿病肥胖心功能不全患者疗效观察.docVIP

胰岛素联合西格列汀二甲双胍片治疗2型糖尿病肥胖心功能不全患者疗效观察 　　[摘要] 目的 研究胰岛素联合西格列汀二甲双胍片治疗2型糖尿病肥胖心功能不全患者的疗效。方法 将2012年8月―2014年8月期间该院收治的76例2型糖尿病肥胖伴心功能不全患者纳入研究，随机分为两组，对照组患者仅给予胰岛素治疗，观察组患者给予胰岛素联合西格列汀二甲双胍片治疗，比较两组患者的血糖情况、胰岛素用量、心功能情况。 结果 （1）血糖情况：观察组患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白含量低于对照组；（2）胰岛素抵抗：观察组患者的HOMA-IR、单日胰岛素用量低于对照组；（3）心功能情况：观察组患者的E峰值、LVEDD、LVEF高于对照组。 结论 胰岛素联合西格列汀二甲双胍片治疗有助于控制血糖水平、改善胰岛素抵抗和心功能，是治疗2型糖尿病肥胖患者伴心功能不全的理想方法。 　　[关键词] 2型糖尿病；心功能不全；胰岛素；西格列汀二甲双胍片 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）01（c）-0120-02 　　[Abstract] Objective To study effect of insulin combined with Sitagliptin Phosphate/metformin Hydrochloride Tablets in treating type 2 diabetic obesity heart failure. Methods 76 cases of type 2 diabetic obesity heart failure patients in our hospital from 2012 March to 2014 April were enrolled and randomly divided into two groups. Control group received insulin therapy， observation group received insulin combined with Sitagliptin Phosphate/metformin Hydrochloride Tablets. Then blood glucose， insulin dosage， heart function were compared. Results （1）： blood glucose condition： fasting blood glucose， postprandial blood glucose and glycosylated hemoglobin content of observation group were lower than those of the control group；（2）insulin resistance： HOMA-IR， daily insulin dosage of observation group were lower than those of control group； （3）heart function： E peak， LVEDD， LVEF of observation group were higher than those of control group. Conclusion insulin combined with Sitagliptin Phosphate/metformin Hydrochloride treatment is helpful to control blood sugar levels， improve insulin resistance and heart function； it’s an ideal method in treating type 2 diabetic obesity patients complicated with heart failure. 　　[Key words] type 2 diabetes； heart failure； insulin； Sitagliptin Phosphate/metformin Hydrochloride Tablets 　　2型糖尿病为最常见糖尿病类型，主要表现为持续性高血糖及靶器官损伤等，在临床中伴有心功能不全的2型糖尿病患者多存在较为明显的胰岛素抵抗，若患者同时存在肥胖，则胰岛素抵抗情况更为明显，进而造成单纯应用胰岛素进行降糖治疗的效果不甚理想，而盲目进一步增加胰岛素用量反而会增加对靶器官的侵害[1]。对于伴心功能不全的2型糖尿病患者，加入口服降糖药物治疗是较为理想的方式。捷诺达