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脑瘫儿童康复规范管理重要性和临床意义探讨

脑瘫儿童康复规范管理重要性和临床意义探讨   【摘要】 目的:对脑瘫儿童实施康复规范管理的重要性及意义予以探究并剖析。方法:此次研究中,随机选取96例脑瘫患儿作为探究对象,按照不同管理方法,将其均分成两组,就常规管理(对照组,n=48)与康复规范管理(观察组,n=48)的应用效果展开探讨。结果:观察组和对照组的治疗总有效率分别为95.84%、77.09%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:实施康复规范管理,使脑瘫患儿提高了生活能力,改善了生存质量,且对保障患儿的健康成长有积极的影响。   【关键词】 脑瘫; 康复规范管理; 重要性   doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.2.081 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)02-0148-02   脑瘫属于儿科的常见疾病,也是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,由于病变在脑,累及四肢,使得患儿表现出智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视力障碍、语言障碍和听觉障碍等症状,近年来,儿科脑瘫的发病率不断提升,如果治疗和干预措施不恰当、不及时,会对患儿的身体健康和成长发育带来严重影响,甚至会加重患儿的心理负担。综合康复医疗作为治疗脑瘫的首选方案,对患儿生活自理能力和生存质量的提高有积极的影响,所以探究脑瘫儿童康复规范管理颇为重要[1]。临床上将脑瘫儿童的康复规范管理也称为脑瘫儿童的康复目标导向性管理,通过对患儿进行全面、综合、协调性的治疗手段和康复评价手段,全方位地促进脑瘫患儿机体功能逐渐恢复,进而达到全面康复的效果。所以说脑瘫儿童康复是一个复杂性、系统性和综合性的过程,需要通过脑瘫儿童康复规范管理来逐步完成。文中随机选取96例脑瘫患儿作为探究对象,其中对观察组48例患儿实施康复规范管理,获得了很好的应用效果,利于患儿全面康复,就此展开试验探讨,现具体报道如下。   1 资料与方法   1.1 一般资料   此次研究中,随机选取96例脑瘫患儿作为研究对象,按照不同管理方法,将其均分成两组,对照组(n=48)与观察组(n=48),其中对照组,女20例,男28例,患儿年龄最小为1岁6个月,最大8岁,平均(4.21±0.24)岁,观察组中,女22例,男26例,患儿年龄最小为1岁7个月,最大7岁,平均(3.59±0.22)岁,对照组和观察组患儿的基本资料比较差异无统计学意义(P0.05),有可比性。   1.2 纳入与排除标准   纳入标准:(1)患儿身体发软及自发运动减少;(2)身体发硬;(3)反应迟钝及叫名无反应;(4)头围异常;(5)体重增加不良,哺乳无力;(6)不笑;(7)手握拳,尤其是一侧上肢存在;(8)身体扭转,斜视,不能伸手抓物等。参照这些标准分析后,证实患儿符合脑瘫的诊断标准。排除标准:重大脏器功能损害者;偏瘫患儿;药物过敏史患儿;不在知情书上签字的患儿或患儿家长。   1.3 方法   1.3.1 对照组 对照组患儿实施儿科常规管理,即在医护人员的帮助和引导下,根据患儿的具体情况及脑瘫的病理知识,制定科学的康复计划,如语言训练、肢体功能训练、听力训练等,促使脑瘫患儿的生活自理能力得到有效提高。   1.3.2 观察组 观察组在对照组的基础上实施康复规范管理,具体内容如下。   1.3.2.1 做好人员配备 为了促进脑瘫患儿尽早康复,在实施康复规范管理时,首先要保证人员充沛,至少配备1名执业医师,考虑到当前很多从事脑瘫儿童康复的医师为儿科或中医生,所以要求医生的职业范围为康复医学、中医、儿科或中西医结合专业之一,并且要保证所选的医师都经过专业的脑瘫儿童康复知识培训并获得合格证书。在此基础上至少配备2名康复治疗师,保证治疗师获得相关合格证书,并接受过脑瘫儿童康复致使专业培训等,只有做好人员保障工作,才能促使康复规范管理顺利进行[2]。   1.3.2.2 做好评估工作 为了保证脑瘫儿童康复的科学性和有效性,强调康复训练前必须要对所有脑瘫患儿进行评估,分别在治疗3~6个月进行复评。具体可通过开展基本运动功能评估外,还可以设置语言项目评估、听力项目评估、生活自理能力评估等,便于为患儿制定和调整方案,加快病情的好转[3]。   1.3.2.3 做好康复规范管理的近期目标 具体可通过以下几种方法达到近期康复效果:(1)通过语言训练,提高患儿的语言清晰度,能够达到吐字清晰,便于学习交流。(2)为患儿提供功能性运动的基础训练,打好稳定姿势的基础,还可以选择一种移动方式,促使患儿逐步康复。(3)为患儿示范,并给予患儿机会去感受和练习稳定的姿势,便于运动功能的恢复。   1.3.2.4 做好远期目标 可通过提高脑瘫患儿生活自理能力来达到康复的目的,还可以为患儿提供相关教育来达到康复的目的。   1.3.2.5

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