规范疼痛评估在急诊创伤患者护理中应用.docVIP

规范疼痛评估在急诊创伤患者护理中应用 　　【摘要】 目的：总结急诊创伤患者临床护理中实施规范疼痛评估方案的临床价值。方法：研究从2014年1月-2016年12月进入笔者所在医院急诊科的创伤患者中，随机抽选66例进行本次研究，予以分组，参照组33例行常规护理，治疗组33例则加行规范疼痛评估方案，客观对照两组满意度以及疼痛状况等。结果：参照组护理总满意度为75.76%（25/33），治疗组护理总满意度为 96.97%（32/33），差异有统计学意义（P0.05）；参照组疼痛评分为（2.40±0.64）分，治疗组为（1.20±0.35）分，差异有统计学意义（P0.05）。结论：当急诊创伤患者接受治疗时，通过进行有效护理，并施行规范疼痛评估方案，不仅能提升患者整体满意度，而且还能够使其疼痛感得到有效控制，所以其应用效果突出，值得推广。 　　【关键词】 常规护理； 急诊创伤； 满意度； 规范疼痛评估方案； 疼痛状况 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.25.051 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）25-0100-02 　　当前，临床上对于疼痛的专业护理还处于研究阶段，不仅护理措施较为缺乏，而且护理效果也有待于提升，所以需要研究提升急诊创伤患者整体护理效果、缓解其疼痛状况的护理措施，而选择规范疼痛评估方案即可达到该效果[1]。为总结规范疼痛评估方案应用价值，此次筛选66例于2014年1月-2016年 　　12月进入笔者所在医院急诊科的创伤患者，并且予以分组，再选择不同方案对其进行护理，期待提升患者整体满意度，同时对其疼痛感进行有效控制。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本次研究从2014年1月-2016年12月进入笔者所在医院急诊科的创伤患者中，随机抽选66例进行本次研究，予以分组。参照组33例，女10例，男23例，年龄16～60岁，平均（36.9±6.88）岁；创伤诱因：挤压伤2例，交通伤25例，打击伤4例，坠落伤2例。治疗组33例，女11例，男22例，年龄18～60岁，平均（37.7±6.44）岁；创伤诱因：挤压伤2例，交通伤26例，打击伤3例，坠落伤2例，两组资料比较差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　参照组33例行常规护理：予以吸氧护理、病情监测及用药护理等措施，而治疗组33例则加行规范疼痛评估方案：（1）组建疼痛护理团队。于院内组建疼痛护理团队，名明确所有成员的具体工作内容与职能，并组织所有成员学习新型疼痛护理措施、疼痛评估方法等，在客观评估患者疼痛状况的基础上，确保疼痛护理方案的有序进行。（2）组织所有成员定期进行培训。具体培训项目有疼痛药物类型、疼痛评估流程及疼痛记录方法等。同时，培训工作中，还需对操作考核方案、情景模拟方案、小组讨论方案及操作培训方案等进行应用，通过提升护理人员整体疼痛护理能力， 从而对急诊创伤患者的疾病疼痛感有效控制。（3）予以疼痛评估。临床常用疼痛评估方案较多，需对其合理应用。其一，面部表情评分方案。该方案可在语言沟通困难患者、小儿患者以及老年患者中应用，以彩图的形式表现疼痛程度，共有六种不同表情，表情不同，疼痛程度也各不相同，由患者根据自身疼痛状况选?癖砬椋?以代表其疼痛感。其二，视觉模拟评分方案。该方案可在理解能力好、沟通容易而且文化水平高的患者中应用，以游标卡尺为主要形式，共十个刻度，每一个刻度均代表不同疼痛状况，由患者根据自身疼痛状况选择刻度。其三，文字描述方案。该方案可在语言能力偏好的患者中应用，由患者直接陈述其疼痛状况，再由护理人员进行判断。（4）予以疼痛护理。选择适合患者的评分方案后，记录其疼痛评分，如果患者得分在0～3分，需予以非药物干预、心理指导、物理止痛措施、体位指导及健康指导等；如果患者得分在4～6分，需予以非药物干预，或者根据患者疼痛程度选择适合患者的止痛药物；如果患者得分在7～10分，需予以药物止痛措施。 　　1.3 观察指标 　　应用不同护理方案后，对71例患者满意度进行评估，总分100分，评分≥90分视为非常满意；评分在70～89分视为基本满意；评分70分视为不满意[2]。护理满意度=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。此外，对两组总疼痛状况进行评估，且评分和患者疼痛感之间呈正比[3]。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组护理总满意度比较 　　参照组护理满意度为75.76%（25/33），治疗组为96.97%（32/33），差异有统计学意义（P0.05），见表1。