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论构建和谐医患关系意义 　　【摘 要】目前医患关系面临信任危机、暴力化倾向和“医托”、“医闹”冲击等不和谐因素。构建和谐医患关系有利于落实科学发展观、有利于构建社会主义和谐社会、有利于推动医学事业发展、有利于患者康复，意义重大。 　　【关键词】医患纠纷；和谐医患关系；意义 　　和谐医患关系是指医患双方在彼此信任、相互尊重、互相理解的心理基础上共同开展的积极合作、战胜疾病的融洽关系，遇到矛盾与纠纷，能以理性、克制的态度，采用合法的方式加以解决的平等关系。构建和谐医患关系意义深远。 　　一、目前医患关系存在的问题 　　从总体上看，我国的医患关系是和谐的。一方面，政府增加卫生经费投入、扩大医疗保险覆盖面、加强对医疗机构监管、依法打击扰乱医疗秩序行为。另一方面，医院加大投入，改善就医环境；加强管理，提高服务质量。在多方共同努力下，患者选择医院、医生的权力扩大，患者的权益得到了有效保护，患者就医问题基本得到了解决。但在整体和谐的医患关系协奏曲中，医患纠纷的杂音时有出现，医患冲突的噪音偶有迸发。 　　近些年，医患关系呈现出前所未有的紧张状态。具体表现为以下三个方面。 　　（一）诚信缺失，医患关系面临信任危机 　　诚如医学生誓言所说“健康所系、性命相托”，信任是医患关系的基石。医患互信是实施医疗活动的前提。如今医患之间互相猜疑，患者带着摄像机看病，医生头戴钢盔上班的报道屡见报端。2011年9月，发生在深圳市儿童医院的“八毛门”事件和广东妇幼保健院的“录音门”事件，折射出当前医患关系面临信任危机。“据一项华东地区30家医院医患关系的调查结果显示，只有10%的患者信任医生。” 　　（二）医患纠纷升级，暴力化倾向明显 　　近几年医患之间的纠纷呈上升态势，且伴有暴力化倾向。据中华医院管理学会的一项调查结果显示：全国有73.33%的医院出现过患者及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的情况；59.63%的医院发生过因患者对治疗结果不满意，纠集多人在医院内围攻、威胁院长人身安全的情况；35.56%的医院发生过因患者对治疗结果不满意，纠集多人到医务人员或院长家中威胁医务人员或院长人身安全的情况。医务人员的人身安全面临威胁，暴力伤医事件触目惊心。 　　（三）经济利益驱动下“医托”、“医闹”大量涌现 　　一些医疗机构和医生为了牟取暴利，不惜雇佣大量人员采用虚假宣传等种种伎俩和手段诱骗患者前去就医，职业“医托”应运而生。与此同时，2002年出台的《医疗事故处理条例》，对医疗事故的认定、赔偿等做出了明确规定。医疗事故的巨额赔偿金让一些人从中看到了商机。他们组成职业“医闹”，打着“帮患者讨说法”的旗号，围堵医院，聚众闹事，扰乱正常医疗秩序，向医方施加压力，以期获得经济利益。作为横亘在医患之间的“医托”、“医闹”，令原本脆弱的医患关系更是雪上加霜。 　　2004年7月，在大连举行的“医患关系―医疗评价―医患维权”学术研讨会上，7家参会单位共同发表声明，对医患关系现状的基本估计是“我国当前的医患关系是严峻的，令人忧虑的。医患之间的不信任在加深，医患关系在某些问题上出现了利益冲突，部分病人与医疗部门之间的关系呈现愈益紧张的势头”。医患纠纷不仅仅是一个单纯的医疗问题，已经演变成为一个复杂的社会问题。 　　二、构建和谐医患关系的意义 　　（一）构建和谐医患关系有利于落实科学发展观 　　科学发展观的核心是以人为本，具体落实到医疗活动中就是以患者为中心和以医务人员为主体。第一，在医疗活动中，患者是服务对象，居于中心地位。“医学不同于兽医，医学乃是人的医学……医学是人的代理者，它代表人来行事，它受到尊重人的意愿这一职责的限制，并受到对人行善这一目标的指导”。可以说，全心全意为患者服务，维护最广大人民群众的身心健康应是医学的唯一目的。现代医学已由单纯的生物模式转为生物―心理―社会模式。因此，在医疗活动中，医务人员要转变主宰患者的“家长式作风”，改变见病不见人的诊疗方式，把病人放在一定社会环境中加以考察，尊重病人的人格，理解病人的心理，关心、爱护病人，与病人建立良好的互动关系。第二，在医疗活动中，重视医务人员的主体地位。对患者中心地位的强调绝不意味着牺牲医务人员的利益。一方面，患者的中心地位是通过医务人员的医疗服务实现的。因此，患者要信任医务人员，尊重医务人员的劳动，积极配合治疗，遵守就医道德。另一方面，医务人员是医院重要的人才资源。医院要保障他们的人身安全，保护其合法权益，切实解决实际问题，调动其积极性、创造性。在医疗活动中通过发挥医务人员的主体作用、实现患者的中心地位，把科学发展观的以人为本思想真正落到实处。 　　（二）构建和谐医患关系有利于构建社会主义和谐社会 　　和谐社会是一项系统性社会工程，包含人与人、人与社会、人与自然之间和谐，需要全