试析医学遗传学教学应坚持原则.docVIP

试析医学遗传学教学应坚持原则 　　［摘要］文章结合医学遗传学课程的教学特点，提出医学遗传学教学应坚持理论教学与临床教学相结合、理论教学与实验教学相结合、现代教学技术与教学理念、方法并用的原则。 　　［关键词］医学遗传学 教学 原则 　　［作者简介］张小莉（1963- ），女，河南郑州人，河南中医学院基础医学院副教授，河南大学在读博士，主要研究方向为人类遗传与疾病。（河南 郑州 450008） 　　［中图分类号］G712［文献标识码］A［文章编号］1004-3985（2008）20-0105-01 　　 　　医学遗传学是以遗传疾病为研究对象的一门学科，主要研究人类遗传病的遗传因素、发病机制、诊断以及遗传病的防治等，是临床医学与遗传学相互渗透的一门边缘学科。近年来人类分子遗传学迅猛发展，尤其在人类基因组研究方面取得了重大成就，因而强有力地推动着医学的发展。该课程在细胞生物学、生理学、生物化学、遗传学和病理生理学等基础学科与临床学科之间架起了一座纵横贯通的桥梁，已经成为医学类各专业的重要课程之一。 　　 　　一、医学遗传学课程教学特点 　　 　　医学遗传学是遗传学原理在医学领域中的应用，主要研究人类疾病与遗传的关系，其研究内容丰富，如遗传病的种类、体征等。研究范围广，涉及生理、病理、药理及免役等学科，从群体、个体、细胞、亚细胞、分子等不同水平多层次进行研究。由于教学时数所限，必须对医学遗传学教学内容进行整合，精选教学内容，使学生在有限的时间内，掌握主要内容，得到积极有效的训练。实践证明，教学内容以人类形态、结构、生理、生化、免疫、行为等各种性状的遗传与变异规律，以及人类遗传病的发病机理、传递规律及预防等为重点，以基因的本质与作用、遗传的细胞基础、染色体畸变与染色体病、单基因遗传病的遗传、多基因遗传、遗传病的诊断与防治、遗传咨询与各系统常见遗传病、遗传与优生为基本内容。 　　 　　二、医学遗传学教学应坚持的原则 　　 　　（一）合理安排教学内容，使理论教学与临床教学相结合 　　医学遗传学临床技能教学是传统教学中的一个薄弱环节，医学遗传学的教学应与临床结合起来。时代发展到今天，对传染病、部分心脑血管疾病，人们已经准备了一套相对成熟的防治措施，而一些与遗传密切相关的疾病对人类的危害却日益严重，我们对其中大部分疾病的发病机理、防治措施还不清楚。临床各科中都有大量的遗传性疾病，而一些原先看似无遗传因素的疾病在今天看来都或多或少地受着遗传因素的影响。教师必须同时具有生物学和临床医学方面的知识。而目前河南中医学院基础医学（以下简称“我院”）教师大多具有扎实的普通遗传学的知识，但缺乏临床医学方面的知识，从而也对医学遗传学的教学提出了更高的要求。因此在医学遗传学的教学中，不仅要注重基本原理和方法，还应该加强本专业临床技能教学的深度和力度。我们的教学不仅要让学生掌握医学遗传学的基本原理，而且要掌握一定的有关遗传学诊断等的临床技能，以便更好地应用于临床和科研中。 　　如何使理论转变为便于理解和应用的实践是我们教学中首先要考虑的问题。为促进医学遗传学的实践性教学，更有效地使学生对医学遗传学的临床问题有更感性的认识，在该课程教学中应考虑增设医学遗传学课程的教学实践基地，让学生走出课堂、走进临床、走进社区，使理论教学与临床教学相结合。 　　（二）合理安排教学内容，使理论教学与实验教学相结合 　　医学遗传学是一门实验性很强的学科，需要通过实验、实践才能达到较好的教学效果。医学遗传学的知识源于实验观察，是遗传学知识在医学中的应用，是现代医学的一个新领域。实验课是训练学生基本技能、培养科学作风的重要环节，它不仅能够培养学生分析解决问题的能力、实际动手能力，而且能够验证科学理论，巩固所学知识，开发学生创新意识。与理论课讲授一样，由于课时的限制，选择的实验应该是对课堂学习有帮助的、且易于完成的实验。目的是通过实验使学生获取对这类实验的总体认识，而不是对这个实验的认识。 　　结合我院的实际情况，目前主要开设人类单基因性状的遗传和人类核型分析这两个实验。通过实验使学生对人类的多种血型系统有个基本的了解，掌握临床上常用的ABO血型系统的遗传方式及传递规律，同时对于人类正常染色体的形态、数目及分组有一个基本的认识，初步掌握核型分析的基本方法。一旦时机成熟，可以考虑开设人体外周血染色体制备技术、染色体核型分析技术等实验。因为这些实验技术是染色体病诊断的基础，被广泛地应用于医学研究的各个领域内，成为医学遗传学的最基本技术之一。在进行此实验时，结合课堂讲授的染色体遗传病，可以让学生更直接、更生动地掌握染色体病的发病原因、主要核型，以及其他一些相关知识。 　　另外，实验课时要合理安排时间，尽量让学生参与其中。对于一些耗时较长的实验，如染色体制备