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进行合理研究设计和统计学处理保障学术论文科学性 　　[摘要] 目的 减少科技论文中统计学错误，提高医学论文的科学性。方法 分析科技论文中常见的统计学错误原因，提出相应对策。结果 论文中有些统计学问题是实验设计问题，提出了正确实验设应遵循随机、对照、均衡、盲法、样本量和标准等几条原则。针对统计学应用错误，列出了方差分析和t检验等参数统计的应用条件，不符合条件应选用非参数检验，如秩和检验。分析了卡方检验与等级资料秩和检验的区别。结论 高质量的医学论文来源于正确的实验设计和合理的实验数据统计学处理。 　　[关键词 ]科技论文统计学错误实验设计统计学方法 　　 　　医学论文，特别是论著中常见错误不是专业问题，而是统计学方面的问题。有学者对2000年以前我国多种重要学术期刊调查发现，论文中统计学应用错误率都超过50%[1-2]，胡良平教授指出全国各类医学期刊中有统计学错误的论著占到了80%[3]，其后果可想而知，统计学错误直接影响论文的科学性，严重影响了医学科技期刊的质量。本文针对医学论文中常见的一般统计学错误，分析原因，提出了合理的统计学方法。 　　1.正确的实验设计 　　实验设计是整个研究中最重要的一环，临床医学研究，实验设计一定要有统计专业人员指导，避免耗费时间和资金，得到不符合统计学要求的实验数据，影响研究结果的可靠性，甚至得出错误的结论。应根据研究目的选用不同的设计方案，但都应遵循以下几条原则。 　　1.1 确定合格病例，要明确进入标准和剔出标准；观察指标尽量选用客观指标，要有明确的统一标准。 　　1.2 随机化分组与随机抽样。随机抽样即从研究对象总体中随机抽取一定数量样本作为本次研究的对象，使样本有很好的代表性；随机化分组――如随机抽样形成两组样本，还要按随机化方法决定哪组用A方法处理，哪组用B方法处理，以减少人为因素的干扰。随机分组方法（成组、配伍组、分层）要简述。未事先分组，按单、双日或病例号分组等方法，不是完全的随机化方法（不能完全排除医生或患者的选择性）；对累计病例的回顾性分析，一般不可能事先随机化分组，各组病例的基本情况往往不均衡。对这类难以随机化分组的研究，要按实际分组方法描述。 　　1.3 设置必要的对照组，对实验结果加以比较。根据需要可以是空白对照、安慰剂对照、标准最优法对照、相互对照（如A、B两种方法治疗组互为对照）。 　　1.4 影响观察指标的主要因素要在各组均衡地分布，即均衡性。如观察两种治疗方法对肺炎的疗效时，疾病严重程度、疾病部位、年龄、性别等影响疗效的情况，各组要均衡分布，使组间具有可比性。 　　1.5 双盲法观察结果，即病人和观察者（医生护士等）都不知道应用的具体是哪种治疗方法，避免人为因素干扰观察结果。 　　1.6 要有足够样本量。样本量过少时抽样误差很大，统计推断的可靠性差，统计结论的重现性差。 　　通过实验获得的原始数据如果很多，要通过专用软件建立数据库，采用双份输入，进行对比和逻辑检查，为以后的统计分析提供准确、可靠的原始数据。反映实验设计的以上各项内容，要在论文中有具体的描述，让读者分析该研究选择指标是否恰当，获得的原始数据是否科学、准确。 　　论文中常见不合理现象：缺少必要的对照组、组间无可比性（影响因素不均衡）、样本例数过少、随机化分组交代不清楚等 　　2.正确选择统计学方法 　　一般根据研究目的、设计类型、变量个数、样本个数、分析目的选择统计学分析方法。下面根据医学论文中常见的统计学错误，举例说明。 　　2.1 多组定量资料的比较（一）：单因素方差分析 　　例1某人研究北京某机关工作人员血脂水平，随机抽取不同年龄男性各20名受试者，检测他们的总胆固醇的含量(原始数据略)，请问：三个年龄组的总胆固醇平均含量之间的差别是否具有统计学意义？ 　　解析：本例首先考虑单因素方差分析，但要符合参数检验的前提条件：①各样本是相互独立的随机样本；②各样本都来自正态总体；③各个总体方差相等。本文用SPSS软件进行统计分析，经检验三组原始数据均为正态分布（P0.05）、各组方差齐（在方差分析选项中Test of Homogeneity of Variances，P0.05），符合方差分析要求。可用±描述各组总胆固醇平均水平和离散程度，进行单因素方差分析，结果是三个年龄组的总胆固醇平均含量之间的差别有统计学意义（F =8.41，P =0.001）。 　　方差分析有统计学意义时，进一步做多个样本均数的两两比较（或称多重比较），在方差分析程序中带此功能（Posit Hoc Multipel Comparisons），有LSD-t检验、Bonferroni法、S-N-K法等。本例的两两比较结果是：青年组与老年组差别有统计学意义（Bonferroni法P0.001），