阿司匹林在血栓性脑梗死急诊诊断治疗中临床效果分析.docVIP

阿司匹林在血栓性脑梗死急诊诊断治疗中临床效果分析 　　【摘要】 目的：研究阿司匹林对于血栓性脑梗死患者神经功能缺损程度影响情况及治疗效果。方法：选择笔者所在医院收治的48例血栓性脑梗死患者，随机分为观察组与对照组，每组24例。观察组使用阿司匹林治疗，对照组展开常规治疗，分析比较治疗后两组神经功能缺损程度及治疗效果。结果：治疗前观察组和对照组神经功能缺损程度评分分别为（24.51±10.68）、（24.63±11.09）分，两组比较差异无统计学意义（P0.05）；治疗3 d后观察组和对照组的神经功能缺损程度评分分别为（14.65±1.26）、（19.06±1.64）分，治疗6 d后观察组和对照组神经功能缺损程度评分分别为（9.16±0.97）、（15.48±1.47）分，治疗3、6 d后两组神经功能缺损程度评分比较差异均有统计学意义（P0.05）。治疗后，对照组治愈15例，好转5例，无效4例，治疗有效率为83.33%，观察组治愈21例，好转2例，无效1例，治疗有效率为95.83%，两组治疗有效率比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：阿司匹林可以有效降低血栓性脑梗死患者的神经功能缺损程度，提高血栓性脑梗死患者的治疗有效率。 　　【关键词】 阿司匹林； 血栓性脑梗死； 急诊诊断治疗； 临床效果 　　中图分类号 R743.22 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）24-0115-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.24.065 　　血栓性脑梗死又被称为脑血栓形成，此类患者脑动脉出现粥样硬化，血管壁发生明显增厚，管腔因此狭窄甚至闭塞，进而发生了血栓[1]。血栓形成后脑部血液供给不足，血氧难以满足大脑的需求，在缺血和缺氧的环境下大脑组织在较短时间内就会发生软化坏死，并发神经系统症状，因而称为血栓性脑梗死，此类患者会出现失语、突然性神经系统障碍及偏瘫等症状[2]。血栓性脑梗死常伴有高血压，两种病症之间互为因果，可以相互促进，导致患者病情加重，高脂血症及糖尿病也与血栓性脑梗死存在密切的联系[3]。因而需要及时对血栓性脑梗死患者进行治疗，避免病情进一步恶化，笔者研究了阿司匹林对血栓性脑梗死患者神经功能缺损程度影响情况及治疗效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院收治的48例血栓性脑梗死患者，随机分为观察组与对照组，每组24例。观察组男13例，女11例，平均病程（3.1±0.7）年；对照组男14例，女10例，平均病程（2.9±1.0）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组展开常规治疗，使用丹参注射液（生产企业：正大青春宝药业有限责任公司，生产批号：0711172）配合右旋糖酐（生产企业：福州海王福药制药有限公司，生产批号：080118A62），30 ml的丹参注射液1次/d静脉滴注及250 ml右旋糖酐2次/d静脉滴注。观察组使用阿司匹林（美国Sigma公司）展开治疗，给予患者1次/d口服100 mg肠溶阿司匹林。 　　1.3 观察指标及评价标准 　　分析比较治疗后两组神经功能缺损程度及治疗效果，使用神经功能缺损程度评分对患者进行评分，精神缺损越严重评分越高。神经功能缺损程度评分：应用改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分（MESSS）对所有患者进行神经功能缺损程度评价，0～15分表示轻度缺损，16～30分表示中度缺损，31～45分表示重度缺损[4]。治疗效果评价：患者不出现任何明显精神症状，基本状态良好表示治愈；患者精神症状得到明显好转，基本状态良好表示好转；患者精神症状没有得到好转，基本状态比较差表示无效。治疗有效率=治愈率+好转率。 　　1.4 统计学处理 　　所有数据均使用SPSS 18.0进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组治疗前后神经功能缺损程度评分比较 　　两组治疗前神经功能缺损程度评分比较差异无统计学意义（P0.05），治疗3 d及6 d后观察组评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P0.05），详见表1。 　　2.2 两组治疗效果比较 　　观察组治疗有效率优于对照组，差异有统计学意义（P=0.0017），详见表2。 　　3 讨论 　　血栓性脑梗死患者血管壁明显增厚，管腔狭窄甚至闭塞，进而引发血栓，溶栓治疗是对血栓性脑梗死患者常见的治疗方法，其具有比较好的临床治疗效果，可是该种方法具有许多不良隐患，治疗时也需考虑多种因素，溶栓时间窗就是需要考虑的因素[5]。当脑血栓栓塞急性发作时，患者的脑部动脉被血栓阻塞，阻塞以后血液无法有效供