高乌甲素伍用芬太尼用于髋关节置换术后镇痛对炎症反应影响.docVIP

高乌甲素伍用芬太尼用于髋关节置换术后镇痛对炎症反应影响 　　【摘要】 目的 观察高乌甲素伍用芬太尼用于髋关节置换术后镇痛对炎症反应的影响。方法 择期行髋关节置换手术患者40例,年龄45~75岁;体质量50~70 kg;ASAI-11级。随机分为高乌甲素术后镇痛组(A组)和芬太尼术后镇痛组(B组), A组于手术后以芬太尼0.5 mg+高乌甲素24 mg+赛格恩4 mg+生理盐水稀释至100 ml,加入一次性镇痛泵行术后患者静脉自控镇痛(PCIA);B组手术后以芬太尼1.2 mg+赛格恩4 mg+生理盐水稀释至100 ml,PCIA泵行术后镇痛。分别于术前(T0)、术后24 h(T1)、48 h(T2)测肿瘤坏死因子a(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)浓度及白细胞数(WBC)。结果 两组术后疼痛视觉模拟评分(VAS)比较差异无统计学意义;A组T2时白细胞数、中性粒细胞数、单核细胞数明显低于B组(P0.05);两组Tl、T2时IL-6均较T0时显著升高(P0.01),但A组IL-6明显低于B组(P0.05);T1时两组IL-10明显升高(P0.01),A组明显高于B组(P0.05)。结论 高乌甲素伍用芬太尼用于髋关节置换手术后镇痛可减轻术后机体的炎症反应。 　　【关键词】 镇痛;芬太尼;高乌甲素;炎症反应;髋关节置换术 　　 　　Effe