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与谐医患关系模型设计与分析 　　摘要： 医患关系和谐有赖于医学伦理道德体系的重建，只有从医学伦理道德体系上创设一个互助友爱的氛围，才可能从根本上改善医患关系。本文在医学伦理道德的基础上，分析了当前医患关系建设与医学伦理道德认知存在的问题，并构建了使双方获益的模型设计与分析。 　　Abstract： Harmonious doctor-patient relationship depends on the reconstruction of medical ethics system. Only creating an atmosphere of helping and loving each other from the medical ethics system， can we radically improve the doctor-patient relationship. On the basis of medical ethics， this paper analyzed the problems in the current doctor-patient relationship construction and medical ethics cognitive， and put forward the model design and analysis benefiting to both sides. 　　关键词： 和谐医患；医患关系；模型构建 　　Key words： harmonious doctor-patient；doctor-patient relationship；model building 　　中图分类号：R2 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2012）36-0311-02 　　0 引言 　　加强医学伦理道德教育，对于构建和谐医患关系的质量，医生职业道德水平的提高以及医学事业的发展都具有重要意义。因此，医务人员应加强医学伦理道德认知，充分了解患者的思想动态和需求，使患者在诊疗期间真正享受到人性化的服务，增进相互间的信任和支持，取得双赢效果。 　　1 医学伦理道德的内涵 　　我国医学伦理道德教育起步较晚，主要着眼于医德素质，随着时代的进步伦理道德开始备受关注。医学伦理道德教育面临许多困难，一些人对伦理道德评价的认识不够，以为仅仅是对医务人员医疗行为及其品德的评价，忽视了对整个国家伦理道德体系本身的评价。 　　事实上，一个国家伦理道德体系的优劣，在总体上决定一个社会的和谐发展水平，即医学伦理道德的终极目的是增进全社会和每个人的健康水平，维持社会的和谐发展。 　　伦理道德是人们日常生活所应遵循的基本道理或准则。不同国家、不同地域，尽管有着不同的政治、法律、宗教、文学艺术，但它都贯穿到社会生活的各个领域，指导个人的道德行为，提高个人的自身认识，实现自身人格意义和人格升华。这是伦理道德的内容，也是人类和谐相处、和谐发展的客观原理。[1] 　　医学伦理道德即医学道德关系，是医务人员在医疗卫生服务过程中形成的，并依靠社会舆论和内心信念为指导，实现救死扶伤，防病和治病，实行人道主义，全心全意为人们身心健康服务，同时，与病人在实行医疗权利，享受医疗利益，保持健康和生存繁衍的求医行为中相互之间形成的道德关系。 　　2 当前医患关系建设与医学伦理道德认知存在的问题 　　2.1 医务人员伦理道德现状有待完善 一是多数医务人员没有树立正确的价值观。正确的人生观和价值观对于医务人员极其重要，一些医务人员没有端正的道德观念，缺少自律意识。如一些医务人员对于自己无法救治的疾病却不愿令其转院，而延误病情；有的为正处于急性呼吸系统感染的患者做手术，而怕病人感染期间到其他医院做手术；有的过高估计自己的能力，同时进行4-5台手术麻醉，并没有认真对患者生命负责。这些现象阐明：在医疗活动中，医生却少高度的责任心，没有恪守医学道德，甚至严重的会引起医疗事故，不利于和谐医患关系的建立与发展。[2]二是存在伦理道德情感问题。由于医生受工作环境和工作模式的影响，不愿意仔细聆听病人的倾诉。只是面对面的提问与回答。相关统计表明：医生的问诊时间一般不超过计划18秒。医患关系之间缺少信任与沟通，患者很难对医生敞开心扉。医生对患者缺少同情和理解。资料显示，产生医患纠纷的原因中纯属专业技术的仅占20%，80%都是易患沟通不够。三是关心程度不够。医务人员只关心病情变化，不关心病人的思想，生活和家庭，不顾病人的困难和顾虑。如经济情况等，不能尽量的帮助病人克服困难，解除顾虑。医生虽有精湛的医技，但缺少关爱之心，无法赢得病人的信任，这对和谐医患关系发展起到阻碍作用。[3] 　　2.2 医学和心理知识匮乏 一是患者医疗常识