闭合复位内固定治疗儿童Ⅱ型肱骨髁上骨折小儿骨科.ppt

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2018-09-28 发布于山东
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闭合复位内固定治疗儿童Ⅱ型肱骨髁上骨折小儿骨科.ppt

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小儿骨科闭合复位内固定治疗儿童Ⅱ型肱骨髁上骨折儿童Ⅱ型肱骨髁上骨折处理对于新鲜的儿童Ⅱ型髁上骨折我们一般多采用手法复位后曲肘中立位石膏固定。髁上骨折， ⅡB型伤后立即予以骨折手法复位曲肘前臂中立位石膏固定当肿胀开始消退石膏托开始出现松动，尤其是当骨折致骨膜完全断裂，骨折对位失去骨膜铰链，此时是极易发生再次移位的。伤后六天肿胀开始消退复查X光骨折断端间出现旋转移位这是不能接受的我们的选择是闭合复位经皮克氏针内固定术内髁进针时需向后推挤尺神经避免损伤术后复查术后六周复查，有效骨痂生长良好我们的经验儿童Ⅱ型髁上骨折手法复位单纯石膏固定位置容易丢失。针对骨折复位单纯石膏固定后发生位置丢失，尤其是发生旋转移位、尺偏者，我院目前多采取骨折闭合手法复位交叉克氏针内固定术。谢谢！！！