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浅论如何构建与谐医患关系 　　【摘 要】:近年来,医患关系日益紧张,极大危害医患和谐关系,本文就当前医患关系现状#65380;原因以及解决办法试作探讨,兹当抛砖引玉,以期更好地构建和谐医患关系,促进国家卫生保健事业的健康发展,从而维持社会的和谐稳定#65377; 　　【关键词】:医患关系;现状;原因;对策 　　【中图分类号】R19【文献标识码】 B【文章编号】1007-8517(2009)01-0045-02 　　 　　医患关系是一种社会活动,在这种社会活动中呈现了纷繁复杂的人际关系#65377;医患关系是医疗活动中最基本#65380;最重要#65380;最核心的关系#65377;医患关系是指一个个体(患者)与另一个个体或群体(治疗者或医疗卫生组织)在医疗活动中的各种联系[1]#65377;近年来,医患关系一直是社会关注热点#65377;如何构建良好的医患关系#65380;促进国家卫生事业的健康发展,显得尤为重要#65377;笔者就当前医患关系现状#65380;医患关系问题的原因以及解决办法试作探讨如下#65377; 　　 　　1 现状 　　 　　近年来,随着我国市场经济体制的确立和改革开放的不断深化,人们生活水平得到不断地提高,传统的医患关系却遇到了前所未有的新挑战#65377;上海医科大学医院管理处曾调查全国7所医院共582份问卷认为:目前医患关系和谐和比较和谐的占24.23,而认为医患关系紧张与比较紧张的占29.72;越来越多的人们对目前的医患关系表示出明显地不满和指责,医患之间的纠纷亦逐年增加[2]#65377;这些都表明了医患关系现在已经成为社会公众关注的焦点,从中也折射出当今医患关系的一种畸形状态#65377;目前主要存在以下几种情况#65377; 　　1.1 医疗卫生管理体制相对滞后 受计划经济向市场经济过渡的转型体制以及国情等因素的影响,医疗卫生管理体制和社会调节机制的相对滞后成为导致我国目前医患关系欠佳的最重要原因之一[3]#65377;由于市场机制的不健全等原因,医院一方面在医德的伦理约束下承当起救死扶伤的重任,一方面为了求生存和发展又必须获取更大的利润#65377;由于这种矛盾得不到满意的解决,造成医生的压力大,病人的负担重#65377;在举证责任倒置的情况下,遇到医疗纠纷,医生漏查漏诊责任就在医生,这也是导致医生大开处方#65380;滥检查#65380;加重病人的负担,成为看病难#65380;看病贵的重要因素#65377; 　　1.2 医德的欠缺 儒家所提倡的“恫?在抱”#65380;“仁心仁术”正是体现了医生对芸芸众生的敬畏及关爱之情,祖国医学对医德的论述更是丰富深刻#65377;如医圣张仲景在因“感往昔之沦丧,伤横夭之莫救”而“勤求古训#65380;博采众方”,写出光耀千古的中医著作《伤寒杂病论》,可谓用心良苦,谌称医林典范,苍生大医#65377;而目前确实存在不少医生医德败坏,视病人为赚钱工具,玩弄病人于股掌之间#65377;而在医疗过程中缺少人文关怀,态度恶劣,严重损害了医生在患者心目中的形象,使医生的形象在社会中被妖魔化了#65377; 　　 　　2 原因 　　 　　当前医患关系紧张的原因,有体制上#65380;机制上合思想观念上的问题#65377;不可否认,医生与患者是医患关系的主体,都要清楚认清自己的不足,多从对方的角度分析问题#65377;责任片面地归咎某一方,这是不理智的#65377;医患关系的现状存在四个方面的问题: 　　2.1 政府对公立医院投入不足 我国还是一个经济欠发达的国家,医疗资源相对不足,占全球人口22%的中国医疗资源仅为全球的2%#65377;而且资源配置不合理,全国80%的医疗资源集中在大城市,其中30%又集中在大医院,导致了大医院人满为患,小医院门可罗雀的状况,造成许多小医院资源利用率不高#65377;广大农村是医疗卫生事业严重滞后的地区,在农村重病根本无法医治,必须到城里的“大医院”治疗,更加重了城市医疗机构的负荷[4]#65377;这种情况的长期存在,使我国的医疗事业处处受制#65377; 　　2.2 医患之间信任的缺乏 医患之间缺乏信任,是造成医患矛盾的一个重要原因#65377;医患之间缺乏信任#65380;理解,不能换位思考#65377;有些医生未能设身处地替患者着想,而是较多地考虑医院和自身的利益;而有些患者不了解医学的复杂性,对医务人员的工作缺乏理解#65377;在这种互相不信任的情况下,治疗往往不能达到预想中的顺利,从而引发各种矛盾#65377; 　　2.3 医患沟通不够 有统计表明:在已发生的医疗纠纷中,由于医患沟通不够,医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的三分之一[5]#65377;其实只要医患之间能互相理解对方