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尿液红细胞检测与隐血试验应用及影响分析 　　摘要：目的分析通过不同尿常规检测方式在检测尿液红细胞中的应用价值。方法本组抽取我院于2012年2月~2013年2月需尿常规检测的患者128例，患者分别采用四种方式进行检查，其中A组行显微镜检查，B组行尿成渣分析仪检查，C组行胶体金单克隆抗体法隐血试验检查，D组行干化学法隐血实验检查，分析四种检查结果的准确率。结果以显微镜检查结果作为参考值，分析三种方式的检查的准确率，其中B组检查准确率为85.16%,C组检测检查率为82.81%,D组检测准确率为84.38%,组间相比差异无统计学意义（P0.05）。三组检查准确率均低于显微镜检查结果的准确率，差异具有统计学意义（P0.05）。结论 四种检查方式在尿液红细胞中均具有较高的应用价值，可联合应用于临床检测中，便于临床制定有效的治疗方案。 　　关键词：隐血试验、显微镜检查；尿液红细胞；影响因素随着医疗技术的发展，临床上行尿常规检测的方式逐渐增多，例如：干化学分析仪、尿成渣分析仪等，这些检查方式各有其利弊。为提高尿液红细胞检测的准确率，笔者对医院2012年2月~2013年2月需尿常规检测的患者临床检查资料进行深入分析，相关资料整理如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料本组抽取我院于2012年2月~2013年2月需尿常规检测的患者128例，其中男性76例，女性52例，年龄为21~64岁，平均年龄为（42.09±2.65）岁。 　　1.2方法 　　1.2.1标本采集本组患者均取晨尿30ml，将尿液标本及时送检，对于尿液标本不合格的患者，则于第2d重新取尿液标本送检。 　　1.2.2检查方法A组患者行显微镜检查。检查前先取10ml合格的尿液标准，将尿液标准搅拌均匀后置于离心机中行分离处理，5min后处于离心后尿液标本取出，分离上清液和尿成渣。取0.2ml沉渣搅匀，置于载玻片上行显微镜检查。其中B组行尿成渣分析仪检查，C组行胶体金单克隆抗体法隐血试验检查，D组行干化学法隐血实验检查，检测期间按照仪器的操作标准进行检测。 　　1.3检查结果评价标准干化学隐血实验：若检查结果提示红细胞≥1+，则提示检查结果呈阳性；尿成渣分析仪检查：若检查结果显示患者的红细胞量高于3/HP，则提示检查结果呈阳性；胶体金单克隆抗体法隐血试验：检查期间，试纸出现两条红线，则提示检查结果呈阳性。 　　1.4统计学方法采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，对计数资料采用χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1显微镜检查结果分析本组128例的显微镜检查结果，本组128例患者中，37例患者检查结果呈阳性，阳性率28.91%。91例患者检查结果呈阴性，占71.09%。 　　2.2 其他三种方式检查结果分析见表1。 　　 　　 　　 　　 　　 　　分析表2中相关数据，以显微镜检查结果作为参考值，B组检测的阳性率为25.0%，C组检测的阳性率为23.44%，D组检测的阳性率为26.56%，差异无统计学意义（P0.05）。分析三种方式的检查检查的准确率，其中B组检测准确例数为109例，准确率为85.16%,C组检测准确例数为106例，准确率为82.81%,D组检测准确例数为108例，准确率为84.38%,组间相比差异无统计学意义（P0.05）。三组检查准确率均低于显微镜检查结果的准确率，差异具有统计学意义（P0.05）。 　　3讨论 　　目前，临床上通过尿常规检查了解患者是否存在肾脏疾病以及泌尿系统疾病，具有较高的应用价值[1]。以往的尿常规检测以显微镜检查为主，该检查方式是尿液红细胞检查的金标准，然而需耗费大量的时间和精力，且受检测者专业素质的影响较大。 　　隐血实验主要通过利用显色原理以及免疫分析技术进行检测，利用该方式进行检测期间，受标本中杂质、药物含量的影响相对较小，具有较高的应用较高的应用价值。然而，有研究指出行隐血实验检查期间仍存在假阳性的假阳性的现象[2]。笔者结合患者的资料进行深入分析时，发现当患者出现尿路感染、标本遭受化学污染、尿液中含有大量不稳定酶等时，检查结果呈假阳性[3]。 　　尿成渣分析仪也是临床常用的尿液标本检查方式，该检查方式对红细胞的敏感性相对较高，对患者的临床诊治具有一定的借鉴意义。然而，既往研究表明，行尿沉渣分析仪进行检测期间，仍然存在假阳性的现象[4]。笔者对该因素进行分析，发现真菌等与尿液红细胞极为相似，利用仪器进行检测期间，往往会出现红细胞实际值低于检查值的现象。 　　本组研究中，以显微镜检查结果作为参考标准，分析其他三种检查结果的准确率，与显微镜检查准确率存在显著差异，具有统计学意义（P0.05）。对此，笔者认为行尿常规检查期间，不同检测方式均有其优劣。为提高临床检查