2010～2013年南宁市邕宁区艾滋病流行特征分析和控制.docVIP

2010～2013年南宁市邕宁区艾滋病流行特征分析和控制 　　摘要：目的 进一步了解南宁市邕宁区艾滋病病毒感染者/患者（HIV/AIDS）流行特征，以采取有效的干预措施，预防和控制艾滋病的传播和蔓延。方法 对南宁市邕宁区2010年～2013年4年间的艾滋病常规监测、哨点监测、艾滋病疫情报告和流行病学调查资料进行统计分析。结果 南宁市邕宁区艾滋病疫情特点是病例比较集中分布在蒲庙镇、那楼镇，农民居多，老年病例占多数，主要以性途径传播。结论 2010年～2013年4年间，艾滋病疫情分布相对平稳，疫情形势严峻但出现增速放缓的趋势。艾滋病防控策略应以农村重点地区和高危行为干预为重点，提高HIV/AIDS的随访治疗服务质量，应加大监测力度，采取有效干预措施，进一步做好关怀救助等综合防控。 　　关键词：艾滋病；流行特征分析；控制 　　邕宁区自1998年发现首例HIV感染者以来，HIV/AIDS发现人数逐年上升，进一步了解我城区艾滋病流行特征，为制定艾滋病防治策略提供科学依据，现将我城区2010～2013年艾滋病疫情分析如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 所有HIV/AIDS个案资料来源于中国疾病预防控制疫情信息艾滋病专报系统，按现住址为邕宁区统计。 　　1.2方法 进行描述性统计分析，分析内容包括人群、时间、地区分布、传播途径等。 　　2 结果 　　2.1 2010～2013年年度报告病例数比较 2010年报告数44例，死亡4例；2011年报告数43例（与上年同比下降2.27%），死亡4例（与上年同比增加1.31%）；2012年报告数39例（与上年同比下降9.30%），死亡7例（与上年同比增加5.85%）；2013年报告数36例（与上年同比下降7.69%），死亡3例（与上年同比下降39.72%）。 　　2.2对比2012年数据的分析汇总 2013感染136例，发病121例，总病例257例，死亡44例，死亡率下降39.72%，新增感染36例，新感染率下降7.69%，性传播占94.44%。 　　2.3邕宁区各乡镇艾滋病感染率统计 蒲庙镇累计艾滋病感染者和患者数80例，常住人口数81430人，总人群感染率0.10%；那楼镇累计艾滋病感染者和患者数62例，常住人口数94063人，总人群感染率0.07%；百济镇累计艾滋病感染者和患者数35例，常住人口数46873人，总人群感染率0.07%；城区累计艾滋病感染者和患者数32例，常住人口数56804人，总人群感染率0.06%；中和乡累计艾滋病感染者和患者数21例，常住人口数35113人，总人群感染率0.06%；新江镇累计艾滋病感染者和患者数18例，常住人口数32068人，总人群感染率0.06%；不详乡镇累计艾滋病感染者和患者数9例；累计艾滋病感染者和患者数总计257例，总常住人口数346351人，总人群感染率0.07%。 　　2.4 2010～2013年年度报告病例年龄分布 见表1。 　　2.5 2010～2013年报告病例职业统计 见表2。 　　2.6感染与死亡趋势 通过上面的数据表格我们可以清晰地看到我城区的报告病例数在2010～2013年都在呈下降趋势。死亡率2013年比2012年有明显下降。 　　2010年～2013年4年间，艾滋病疫情分布相对平稳，疫情形势严峻但出现增速放缓的趋势。但是感染艾滋病的农村中老人发病比例在逐年增加，主要原因有：病例报告来源于医院诊疗过程中发现为主，50岁以上人群是疾病多发人群，他们的就诊率比其他年龄组的人群高，故发现的病例多。 　　2.7发病人群特点 我城区感染人群主要以30岁以上人员为主，尤其是50岁以上中老年人更为甚；29岁以下青少年人群报病呈下降趋势。感染途径主要为性途径传播，而由注射毒品感染艾滋病的比例逐年下降，由2010年的7%下降到2013年0%。 　　艾滋病病毒感染者和患者以农民居多，其次是家政家务待业人员，再次是一些容易流动的职业。男女性别比例，2010年是2.14：1，2011年是2.58：1，2012年是2.90：1，2013年是4.14：1，男性患者所占比例呈上升趋势。 　　3 结果分析 　　3.1近年来艾滋病传播的主要方式发生了明显的变化，已由原来的静脉注射吸毒传播转变为性接触传播[1]。艾滋病的传播与人的性行为有密切关系，特别是卖淫、嫖娼、同性恋行为。 　　3.2这与外出打工农民、留守50岁以上中老年男人为主，文化水平低，缺乏防护知识，不洁性行为发生率较高。这与其心理和生理特征有关。 　　3.3生理方面，随着年龄的增长，男性勃起功能受到限制[2]，存在难以戴上安全套或戴上不舒服的现实问题。且老年嫖客不用顾及避孕，只追求性需求的满足，不会考虑通过使用安全套预防艾滋病感染。 　　3.4心理方