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色标编码和导卡联合应用于病案归档管理
色标编码和导卡联合应用于病案归档管理
【摘要】目的:介绍色标编码与导卡联合应用于病案归档管理的方法。方法 本方法采用了与以往色标编码与导卡不同的方法,采用12种颜色,每种颜色代表一个月。采用导卡代表科室,每一导卡号代表一个科室,按时间、按科室进行病案归档。结果 通过采用色标编码与导卡联合应用于病案归档管理,提高了工作效率,控制了病案归档错误率。结论 病案管理要不断拓宽思路,勇于创新。
【关键词】 色标;导卡;病案归档
The color code code with leads the card to apply jointly in the medical record filing-up management
Chen CaiXiaFang Baozhen
【Abstract】 Objective Introduce the colour coding and guide joint used in medical record card file management methods.Method This method USES with before the colour codingand guide card different method, the 12 kinds of color, each color represents a month. The guide card represents department, every guide card number represents a department, by time, by department for medical record filing.Results By the use of the color standard coding and guide joint used in medical record card file management, improve work efficiency, control the medical record filing error rates.Conclusion The medical records management to expanding ideas, dares to innovate.
【Keywords】 Color codeGuide cardMedical record filing
【中图分类号】R885 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)07-0318-02
色标编码是指在病案封面的边缘,使用不同的颜色标志病案的方法,目的是避免病案归档错误[2]。导卡是指一种在整个病案归档系统中帮助寻找和排列归档病案的卡片[1]。我院从2011年4月开始使用色标编码与导卡联合应用于病案归档管理,有效的控制了病案归档的错误率,大大提高了病案归档的工作质量和工作效率,效果显著。现将我们的经验介绍如下:
1使用色标编码与导卡联合应用于病案归档管理的原因
我院因病案库严重饱和,对部分历史病案采用了病案缩微数字化,并将病案缩微数字化病案异地保存,这样导致历史病案在再次入院时病案无法归档,同时物价局、医保局、卫生行政部门、医院质控部门进行季度病案检查时、临床补贴各种检查化验单时,都是采用按时间、科室查找病案。所以我们采用了新的病案归档方法,按出院时间、科室、住院号的排列方法进行病案归档。由于不按传统的病案号归档,很难控制病案归档的准确性,为了避免病案归档的错误,我们采用了色标编码与导卡联合应用于病案归档管理。
2色标编码与导卡联合应用于病案归档管理的具体方法
上述原因使我院下决心使用色标编码加导卡进行病案归档管理,且不同于以往教科书介绍的色标编码与导卡使用方法。我们运用的色标编码与导卡病案管理方法如下:
2.1由于按出院时间(按出院的月份)归档病案,所以我们采用了十二种颜色,每种颜色代表一个月,其中:黄色代表1月、深绿代表2月、橙色代表3月、浅蓝代表4月、棕色代表5月、粉色代表6月、浅绿代表7月、深蓝代表8月、红色代表9月、紫色代表10月、灰色代表11月、浅黄色代表12月。
2.2每个月的出院病案按出院科室排放时,我们采用导卡号代表科室,将科与科之间的病案用导卡标志区分开来,全院共有37个临床科室,每个月共用37个导卡,同时由于死亡病案使用较高,我们将每个月的死亡病案单独归档,并设单独的导卡号为38号。导卡的形状是在卡片的侧面有一块突出的作为书写导卡号、出院科室的起止,通过其指示使病案归档与检索变得容易及迅速。为了进一步提高病案归档速度,我们还在病案封面标签上也印有条形
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