艾司西酞普兰和氟西汀治疗抑郁症对照研究.docVIP

艾司西酞普兰和氟西汀治疗抑郁症对照研究 　　[摘要] 目的 比较艾司西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法 随机将77例符合CCMD―3抑郁发作的住院患者分为艾司西酞普兰组和氟西汀组，艾司西酞普兰组剂量10～20 mg/d，氟西汀组20～40 mg/d，疗程6周。疗效采取汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定，不良反应和安全性用TESS和实验室检查评定。结果 两组总体疗效相当，艾司西酞普兰组有效率为87.2%，治愈率为48.7%，氟西汀组有效率86.8%，治愈率47.4%，两组疗效比较差异无显著性。但1周末时HAMD评分及减分率两组间差异有显著性，说明艾司西酞普兰起效快；艾司西酞普兰组不良反应发生率明显少于氟西汀组，差异有统计学意义。结论 艾司西酞普兰是安全、有效的抗抑郁药。 　　A controlled study on the treatment of depression with escitalopram and Fluoxetine 　　XU Fu-lian.The Third Peopl’s Hospital of Jiangmen City of Guangdong Province, Jiangmen 52900,China 　　【Abstract】Objective To study the efficacy and safety of escitalopram in the treatment of depression.Methods 77 patients who met CCMD-3 criterion for depression episode were randomly assigned to escitalopram group(n=39) with 10-20 mg per day and Fluoxetine group(n=38) with 20-40 mg per day for the treatment of6 weeks. Clinical effectiveness was evaluated using HAMD and HAMA,and adverse reactions and safety were assessed with TESS and laboratory exam ination.Results There was no significant difference of the efficacy between two groups (P0.05). The response rate and rem ission rate were 87.2% and 48.7% for escitalopram group and were 86.8% and 47.42% for Fluoxetine group respectively. Escitalopram showed rapider efficacy and less side effects than Fluoxetine(P0.05).Conclusion Escitalopram is an effective and safe antidepressant. 　　【Key words】Escitalopram; Fluoxetine;Depression 　　艾司西酞普兰是消旋体西酞普兰的S-异构体。是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)，是对5-HT转运体(SERT)选择性最强的抗抑郁药。我们以另一种SSRI类药物氟西汀作为对照来治疗抑郁症进行比较，以探讨它们疗效和安全性的差异。现将研究结果报告如下。 　　1对象与方法 　　1.1研究对象为2007年6月1日至2007年12月31日本院神经症科和抑郁症门诊患者，均符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)抑郁发作标准；Hamilton抑郁量表17项版本(HAMD)≥17分；性别不限；年龄18~60岁；排除合并其他精神疾病、严重心肝肾疾病、哺乳和妊娠妇女；入组前2周内未服用抗抑郁药。符合上述标准的患者共77例，随机分为艾司西酞普兰组和氟西汀组。艾司西酞普兰组39例，男18例，女21例，平均年龄 (35.6±11.1)岁；病程(8.5±6.0)个月。氟西汀组38例，男16例，女22例，平均年龄(36.0±10.1)岁，病期(8.9±5.86)个月。两组以上各项差异无统计学意义(P0.05)。 　　1.2 方法 (1) 药物治疗方法： 艾司西酞普兰组( 西安杨森制药有限公司，每片10 mg ) 治疗剂量范围为10～20 mg， 1次/d； 盐酸氟西汀组( 礼来公司，每粒20 mg)