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西部地区医疗机构人口和地理配置现况分析 　　摘要：目的 了解我国西部区域医疗机构配置情况。方法 利用《2012年中国卫生统计提要》等资料，对西部医疗机构分布进行人口、地理统计配置分析。结果 三级、二级医院、城乡基层医院、疾病预防控制中心等资源，重庆等地区地理配置较好，人均较差；西藏等地区地理配置较差，人均较好。结论 我国西部地区医疗卫生机构人均与地理配置不均衡，应兼顾人口、地理等因素，体现卫生服务的公平性和可及性。 　　关键词：医疗机构；卫生资源；配置；均衡性；现况研究 　　中文图书分类号：R1-9 文献标识码：A 　　Abstract：Objective Understand the situation of medical institutions allocation of western regions in China. Methods Using the China Health Statistical Abstract 2012 etc， statistical description of the distribution of medical institutions of eastern regions in China. Results The geographical configuration is better and less per capita， such as in Chongqing. The geographical configuration is poorer and per capita is better， such as in Tibet. Conclusion Configuration of medical institutions should take into account the population， geographical and other factors. 　　Key words：Medical institutions； Health resources； Configuration； Balance； Investigation 　　卫生资源配置的内容主要有卫生机构的设置、医院床位、卫生人力、卫生设备和卫生经费配置等5个方面[1]。卫生资源配置的公平性是健康公平性的重要前提[2]。有研究指出，国家在制定全国性区域卫生规划指导方案时，需对现有卫生资源进行结构性优化，尤其需重点考虑卫生机构的均衡配置问题[3]。目前，国内学者对医疗卫生资源配置公平性和利用效率的研究虽然较多[4-7]，但主要是对卫生人力资源的配置的研究，而对医疗机构分布配置研究几乎没有。贺买宏[5]等人的研究中报道我国卫生机构等分别不均衡，但也没有进行区域间比较。本文将分析医疗机构在西部地区人均和地理配置情况。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 相关数据来源于《2012年中国统计年鉴》 [8]、《2012年中国卫生统计提要》[9]等相关数据资料。 　　1.2方法 采用描述性统计方法，应用spss13.0统计软件，分析我国西部地区经济和地理区域的卫生资源配置情况。 　　1.3研究内容 对我国西部地区12个省市的各类医疗机构的配置从人口和地理面积角度做医疗机构卫生资源配置的分析研究。 　　1.4定义 西部的省市划分，医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构的定义，均采用《2012年中国统计年鉴》和《2012年中国卫生统计提要》[8-9]的解释。 　　2 结果与分析 　　2.1基本情况 2011年末，我国西部地区12个省市，有人口36222万，医疗卫生机构296651个，其中医院6701个，基础医疗机构285364个，专业公共卫生机构4090个，以基层医疗机构为主[9]。 　　2.2西部地区医疗卫生机构配置 　　2.2.1医疗机构配置情况 西藏、内蒙古、新疆和青海人均资源较高，地理配置较低；重庆、广西、云南、贵州和宁夏恰好相反，人均较低而地理配置较高；甘肃、四川、陕西人口和地理配置相对均衡，见表1、表2。 　　2.2.2不同等级医院配置 优质医疗资源，三级在经济发达人口密度较大的地区，地理配置充足，但人均严重短缺，如重庆、宁夏、贵州。有的地区，地广人稀，人口密度较小，人均充足，但地理配置较差，如青海，内蒙古。云南、四川、广西、陕西、甘肃等地区，地理和人均配置较好，实现了卫生服务的公平性和可及性。新疆、西藏等地人均资源稍低于全国水平，地理配置则严重偏低，处于最低水平，见表3、表4。 　　2.2.3基层医疗卫生机构配置 城市基层机构，西藏人均和地理配置都较少；青海、新疆地理配置较少，人均较高；广西、重庆、宁夏、四川、陕西人均配置未达平均水平，但地理配置达到；