高同型半胱氨酸高血压和脑梗死关系临床分析.docVIP

高同型半胱氨酸高血压和脑梗死关系临床分析 　　【摘要】 目的：分析并探讨高同型半胱氨酸高血压与脑梗死的相关性关系。方法：选择2014年8月-2015年6月于笔者所在医院住院部接受诊治的高同型半胱氨酸高血压患者50例为研究对象，设为高同型半胱氨酸高血压组，另以笔者所在医院同期收治的50例单纯高血压患者作为对照病例，设为单纯高血压组。对两组患者同型半胱氨酸水平以及脑梗死发病率进行比较分析，同时应用回归分析法检验高同型半胱氨酸高血压、同型半胱氨酸水平与脑梗死发病率之间的相关性。结果：高同型半胱氨酸高血压组患者同型半胱氨酸检出值为（25.5±3.1）μmol/L，明显高于单纯高血压组的（7.2±1.8）μmol/L，差异有统计学意义（P0.05）。高同型半胱氨酸高血压组患者脑梗死发病率为66.00%（33/50），明显高于单纯高血压组的30.00%（15/50），差异有统计学意义（P0.05）。高同型半胱氨酸高血压、同型半胱氨酸均为脑梗死独立危险性因素，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：高同型半胱氨酸高血压、同型半胱氨酸高水平与脑梗死密切相关，是继发脑梗死的独立危险性因素，可通过积极治疗高同型半胱氨酸高血压减少脑梗死发病率，提高高血压患者的生存质量。 　　【关键词】 脑梗死； 高血压； 同型半胱氨酸； 相关性 　　中图分类号 R544.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）19-0114-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.19.061 　　现阶段已有统计数据显示，我国人群中卒中以及脑血管相关疾病的发病率与病死率均逐年上升，且高于国际平均水平[1]。近来有临床报道认为，高血压合并高同型半胱氨酸水平在导致卒中等脑血管病变事件上具有一定的协同作用[2]。为进一步分析并探讨高同型半胱氨酸高血压与脑梗死的相关性，本研究中以2014年8月-2015年6月于笔者所在医院接受诊治的高同型半胱氨酸高血压患者50例为研究对象，另以50例单纯高血压患者作为对照病例，展开对高同型半胱氨酸高血压与脑梗死的相关性关系的研究，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年8月-2015年6月于笔者所在医院接受诊治的高同型半胱氨酸高血压患者50例为研究对象，设为高同型半胱氨酸高血压组，男31例，女19例，年龄30～48岁，平均（38.5±2.1）岁。另以笔者所在医院同期收治的50例单纯高血压患者作为对照病例，设为单纯高血压组，男33例，女17例，年龄30～50岁，平均（37.6±2.5）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　两组患者均于发病后24 h内对同型半胱氨酸水平进行检测，具体方法为：患者在晨起空腹状态下采集肘前静脉血液样本，采集标本进行离心处理（离心条件为3000 r/min，持续处理10 min），分离血清后应用Olympus AU 5400型全自动检测仪对其中同型半胱氨酸水平进行检测，检测方法为酶联免疫吸附试验法。以同型半胱氨酸检出值≥10.0 μmol/L为高同型半胱氨酸高血压判定标准。 　　1.3 观察指标 　　对高两组患者的同型半胱氨酸水平以及脑梗死发病率进行比较，同时应用回归分析法检验高同型半胱氨酸高血压、同型半胱氨酸水平与脑梗死发病率之间的相关性。 　　1.4 统计学处理 　　用SPSS 17.0软件进行数据统计学分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验；高同型半胱氨酸高血压、同型半胱氨酸水平与脑梗死发病率之间的相关性采用Logistic软件进行回归分析。P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　高同型半胱氨酸高血压组患者同型半胱氨酸检出值为（25.5±3.1）μmol/L，明显高于单纯高血压组的（7.2±1.8）μmol/L，差异有统计学意义（P0.05）。 　　高同型半胱氨酸高血压组患者脑梗死发病率为66.00%（33/50），明显高于单纯高血压组的30.00%（15/50），差异有统计学意义（P0.05）。 　　脑梗死相关危险因素Logistic回归分析结果显示：高同型半胱氨酸高血压、同型半胱氨酸均为脑梗死独立危险性因素，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　3 讨论 　　脑梗死为脑部血液供应障碍，或在缺血、缺氧状态下所导致的局限性脑组织缺血性坏死以及脑软化病变表现。脑梗死是一种致残致死概率较高的危险疾病，患者以老年人为主，引发老年人脑梗死的主要因素有高血压、糖尿病、冠心病等。近来有研究中指出，高血压合并高同型半胱氨酸水平在导致卒中等脑血管病变事件上具有一定的协同作用[3-4]。提示对于