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中医药治疗帕金森病的研究进展 　　【摘要】 对近些年来临床领域采用中医药治疗帕金森病的进展情况进行阐述，对中医药治疗帕金森病中的益气养血熄风法、滋补肝肾法、熄风止颤法、活血化瘀法、通络熄风法、涤痰法这5种疗法进行了介绍，在此基础上对帕金森病中医临床治疗的总体情况进行了总结与展望。 　　【关键词】 中医药； 帕金森症； 治疗； 研究进展 　　帕金森病（英文简称为PD）属于一种黑质以及黑质纹状体通路的慢性疾病，一般发病集中在中老年人人群中，其临床症状包括肌强直、静止性震颤、运动减少等[1]。二十一世纪以来，随着我国逐步地进入了老龄化社会，老年人群数量的急剧扩充，帕金森病的发病率也在随之上升。采用中医药对帕金森病进行治疗的临床效果目前已经得到了业内的认可，其在提高临床疗效、延缓病程进展等方面均具有积极意义[2]。本文中，笔者在综合多方面相关文献资料的基础上，重点对中医药治疗帕金森病的研究进展进行了阐释，现将具体情况综述如下。 　　1 中医学对帕金森病的病因认识 　　中医学认为，帕金森病所形成的病因及其机制是比较复杂的，一般认为该病是由风气内动所致，同时该病以虚实相杂者居多。还有人认为本病是由肝肾阴亏，气血不足、筋脉失养、虚风内动或者是由风火夹痰、互阻络道所致。有关学者根据本病的致病原因将本病分为了肝肾阴虚型、气滞血瘀型、气血两虚型、虚风内动型等[3]。 　　2 中医辨证治疗帕金森病的临床应用 　　2.1 滋补肝肾法 帕金森病在临床一般以肝肾阴虚者居多，而这种类型的帕金森病通常还是其他类型帕金森症的发病原因和致病基础，所以在临床上多应用滋补肝肾法针对患者的肝肾阴虚之症来治疗帕金森病，目前该疗法的临床应用也较广泛[4]。孙家贺[5]在其临床研究中对60例帕金森病患者（主要为肝肾阴虚型帕金森病患者）实施了滋补肝肾的治疗方法。应用山茱萸、枸杞子、菟丝子、白芍、何首乌、当归、升麻各10 g，五味子、黄精、龟板各15 g，开水煎服每日分两剂服用，连续维持服用治疗10 d。对其治疗效果进行评定发现，其中显效14例，有效40例，无效6例，临床显效率达90%，证实该种治疗方法安全可靠，值得推广。陆征宇等[6]认为，在肝得到阴血滋养的情况下才能更好地发挥肝脏的正常功能，反之在阴血亏虚而不能养肝的情况下，就会导致出现肌强直以及震颤等临床症状。所以他们认为在临床中，肝肾阴虚型帕金森患者应采用滋养肝肾熄风为主的治疗方法，具体处方如下：生地黄20 g，当归、沙参、麦冬、白芍、枸杞子、天麻、钩藤各10 g，全蝎、蜈蚣各5 g。应用本药方对50例帕金森病患者实施辨证治疗，临床治疗总有效率为80.00%，进一步证实了该方在治疗帕金森病中的实际效果。贾玉勤等[7]在其临床研究中以益肾消颤汤（该药方主要包括菟丝子、何首乌、山茱萸、淫羊霍等中成药）对36例帕金森病患者进行治疗，将其作为试验组，同时选取同期接受西医治疗的36例患者作为对照组，实施为期14 d的治疗，治疗后试验组的治疗有效率为75.00%，而对照组的治疗有效率仅为55.55%，比较差异有统计学意义（P0.05）。证实在临床上应用滋补肝肾法治疗帕金森病是一种比较好的选择。郜利霞等[8]用育阴和络汤结合西药安坦、谷维素、维生素B对40例帕金森病患者实施了中西医结合治疗，将这40例患者作为该研究的观察组，而同时将仅接受西药安坦、谷维素、维生素B治疗的35例患者作为对照组，经过为期14 d的持续用药治疗后，对两组患者的功能障碍积分进行评定。其研究结果显示，与治疗前比较，两组功能障碍积分均有明显地减少（P0.05）；而在接受治疗后，观察组的功能障碍积分明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.01），证实了中医辨证疗法中的滋补肝肾法还可以作为一种辅助治疗帕金森病的手段在临床领域被广泛应用。 　　2.2 熄风止颤法 帕金森症的临床表现多以震颤为主，对于该类型的帕金森病在治疗中多选用熄风止颤法。汪美霞等[9]在临床上应用中药熄风止颤汤对帕金森症进行治疗，对伴随有阴虚的帕金森症患者加用龟板、生地黄等药；对于临床表现有气血不足的患者则可加用党参、白术、当归、熟地黄等药物；对于伴随有痰热的患者还可以加用胆南星等一系列的药物。他们对64例患者实施了该方指导下的临床治疗。治疗以后，痊愈者24例，有效者30例，无效者10例，临床总有效率为84.38%。林沛[10]在其临床研究中采用内外结合的方法对帕金森病实施治疗，其中内治法以天麻、丹参、钩藤、牛膝、橘皮、姜半夏、竹茹等中药制成平肝熄风豁痰汤，令患者煎服；同时将桃仁、栀子、麝香等药物研磨成粉末后加白酒调制成膏状，将药膏涂于患者掌心并用胶布加以固定，7 d换l次药，以本法实施治疗的临床总有效率达92.8%，临床治疗效果令人较为满意。还有学者认为，在熄风定颤法治疗帕金森病种