上海卫生计生监督智能化现场执法管理平台的研究的设计.docVIP

上海卫生计生监督智能化现场执法管理平台的研究的设计 　　近年来，卫生计生监督的监管内容不断拓展，监管对象数量不断增加，监管面临的问题更加多样化。各类突发公共卫生事件日益增多，学校卫生、公共场所卫生、生活饮用水和涉水产品等监督监测的实时需求不断增大；上海作为国际化的特大型城市，外来人口众多，人口流动量大，新的传染病如埃博拉病毒的蔓延，对传染病防治监管要求不断提高；上海国际自由贸易区、上海迪斯尼乐园的建设促进上海城市的发展，但同时对公共场所卫生、控烟、集中式通风空调系统的监督管理要求不断提升。监管责任明显加重，履职风险更加突出，传统的监管模式已经远远不能满足要求，全市一千多名卫生监督员需要面临八万多的管理对象以及二百多万从业人员，量大面广的监管对象和监管力量相对不足的矛盾日益突出，亟待科技+监管手段的智能化应用。 　　国家级卫生监督信息系统项目建设的卫生监督检查与行政处罚系统采用了基于移动互联网的现场执法模式，通过使用现场手持终端和现场快速检测信息采集终端，实现了卫生监督现场执法检查、快速检测和执法信息采集，安徽、辽宁、云南、陕西、黑龙江等无自建信息系统的省份均已推广使用[1]，但系统只停留在基础信息查询、信息采集、资质信息查询等基本功能上，仅实现了移动化执法，并未引入智能化、感知化概念，不注重数据的全面整合、风险管理分析、整合数据与风险分析结果的主动推送等内容。 　　上海卫生计生监督智能化现场执法管理平台，充分利用物联网技术、移动互联网技术，实现卫生计生监督职能的感知化、互联化、移动化过程[2]，创新现场执法模式，改变传统现场执法方式，将“规范化、程序化、制度化、法制化”执法理念延伸至现场执法，提高现场执法效率和服务水平，提升现场执法质量。 　　1. 需求分析 　　1.1 现场执法需求分析 　　1.1.1 “双随机”监管需求 通过数据汇集和关联，建立管理对象和监督员名录库，可通过系统，随机从管理对象名录库中随机抽取检查对象，从监督员名录库中随机选派执法检查人员，为“双随机”现场抽查机制的落实提供信息支撑，并对“双随机”抽查做到全程留痕，实现责任可追溯。 　　1.1.2 现场执法规范化需求 根据现场执法规范化管理要求，在系统中应根据不同的管理对象，定义不同类型的统一的模板化检查表，监督员可根据任务情况，在执法过程中直接在移动终端中填报，在填报后，根据填报的结果，提示处理依据、处罚裁量范围等内容。 　　1.1.3 现场执法一体化采集需求 利用移动终端（平板电脑、智能手机）自身集成图片、音频、视频等各种功能，支持现场拍照摄像并打印、现场录音、识别地理坐标等，实现通过同一移动终端执行多种介质现场取证工作，以增强现场取证的便利性。协管员可以通过智能手机进行实时的数据报送。 　　1.1.4 现场执法智能化交互需求 监督员可通过移动终端依托专网传输，实时调阅查询管理对象的基本信息、风险隐患、历史监督信息、相关法律法规等，平台也可将现场监管推送相关信息给移动终端，以支撑现场监督业务工作的开展。根据风险评估和现场情况，监督员还需与后台系统实现多次实时交互。 　　1.1.5 离线情况下现场执法需求 当出现网络无法联通的情况下时，为保证现场监督任务的顺利开展，还应具备离线办公功能，监管员可预先将拟检查的企业相关信息、法律法规、应急预案等数据下载到移动终端中，同时还可以在移动终端将现场取证信息离线保存，待网络通畅后自动上传和断点续传。 　　1.2 风险管理需求分析 　　通过对历史监督情况、处罚情况以及相关行业的共性分析，运用大数据方法，根据特定的数学模型找出事件发生的规律，对风险发生的概率进行自动研判，结合应急预案和专家分析，提出风险应对措施，指引现场执法检查，结合其他提前预防监管手段，进一步降低风险事件发生的概率。下面以6类风险为例进行分析： 　　1.2.1 医疗机构行业风险评估 医疗机构风险评估主要分为医疗服务风险评估和公共卫生风险评估两部分，通过整合各方面的数据，探索建立医疗机构医疗服务监督评估指标，建立医院机构综合风险评估体系，逐步建立医疗机构卫生监督综合评估长效监管机制，提升医疗服务质量[3]。 　　1.2.2 重点公共场所风险评估 公共场所即是传染病传播的重要途径，也是预防、控制传染病流行、暴发的关键所在，同时公共场所量多面广，在住宿场所、游泳场馆、沐浴场所、美容美发等重点公共场所，根据对历史数据的分析来预测公共场所可能存在的风险，合理分配和优化监督执法资源，提高监管效能[4]。 　　1.2.3 重点学校风险评估 学校卫生包括：饮用水卫生、环境卫生、传染病防治等，学校是人群集中场所，极易产生公共卫生安全事件。通过对监测数据、学校自检情况计算来建立学校卫生综合评价模型，开展早预警、早预防[5]。 　　1.2.