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临池镇已婚妇女妇科疾病普查的的结果分析
临池镇已婚妇女妇科疾病普查的的结果分析
摘要:
目的:了解临池镇已婚妇女常见、多发病的患病情况,提出妇科病预防保健防治的主要措施。方法:由保健科的医务人员按照统一制定的表格内容,以普查的形式对临池镇已婚妇女进行妇科病和乳腺疾病普查。结果:应查妇女4158人,实查3947人,查出患病人数2672例,患病率为67.70%。妇女常见病、多发病前4位是乳腺增生症患病率为44.77%,宫颈炎患病率为32.96%,子宫肌瘤患病率为13.12%,生殖道炎症患病率8.87%。随年龄增长而下降(χ2=53.413,χ2=31.561,p0.001)。乳腺疾病1767例,其中乳腺癌52例,患病率2.94%。结论:应提醒育龄妇女加强妇科疾病的关注,乳腺增生症目前是影响妇女健康的主要疾病,加强科普知识宣传教育,普及乳腺病知识,纠正不良的心理和个性行为,提倡母乳喂养,教会妇女乳房自查方法。定期体检以早发现、早诊断、早治疗各种妇科疾病,预防宫颈癌、乳腺癌等妇科疾病的发生。
关键词:妇科病;普查普治;患病率;妇女保健
【中图分类号】
R711 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)05-0279-02
妇科常见病的普查普治是妇女保健工作的主要内容之一[1],近年来,为进一步搞好农村妇女保健工作,了解和掌握我镇已婚妇女常见、多发妇科疾病的患病情况及发生趋势,以便更好地采取可行的检查、治疗和预防方法,有效地降低妇女的患病率,为我镇制定妇科病防治对策提供科学依据,本文对2013年1-12月我镇的妇科疾病普查情况及结果进行综合分析,现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象:2013年1-12月妇科普查资料完整的3947例已婚妇女为调查对象。年龄21-78岁,平均年龄42.54±3.27岁,其中20-29岁483人,占12.24%;30-39岁1532人,占38.81%;40-49岁1354人,占34.30%;50-59岁365人,占9.25%;60-69岁117人,占2.96%;70岁以上96人,占2.43%。受检者中不包括孕妇、月经来潮和阴道出血者。
1.2 方法: 采取来我院妇科室集中检查方式,由镇卫生院妇保科医务人员按照统一制定的妇科病普查表格及内容,对参加普查的妇女按统一标准、统一方法检查,建立一人一卡制度,由专业医务人员逐个询问病史,包括月经史、婚育史、避孕方法、既往史、家族史及肿瘤史等,并填写和完善表格。
1.3 检查内容: 由一名临床经验丰富的妇产科主治医师进行一般体格检查和常规妇科检查,通过窥阴器视诊阴道、宫颈患病情况,白带常规检查(清洁度、滴虫、真菌)并观察是否患阴道炎,阴道分泌物涂片(常规化验),宫颈脱落细胞学检查。盆腔脏器检查(阴式B超)包括子宫、附件及盆腔,乳腺检查由两名专科医生视、触诊后,再逐一作红外线乳腺扫描检查,怀疑为恶性肿瘤者,到上级医院进一步检查。
1.4 诊断标准:各妇科病依据乐杰[2]主编的第五版《妇产科学》的诊断标准。
1.5 质量控制:各妇科病的诊断均严格按照有关标准严格执行,选择有经验的妇科医师和检验医师进行临床检查和实验室检验,由专人填写登记检查表,经严格审查合格后输入数据库;数据经双人双机输入并经核对确认。
1.6 统计方法:所有普查数据采用统计软件包SPSS 17.0,采用χ2检验进行组间比较,p0.05为统计学具有显著性差异,p0.01为统计学具有非常显著性差异。
2 结果
2.1 一般情况及患病情况: 应查4158人,实查3947人,普查率为94.93%。所有参加检查的人员均接受了全部的检查项目,普查的3947人中,查出患病人数2672人,患病率为67.70%,主要疾病发病情况见表1。有1种以上妇科疾病患者1385例,占51.83%,常见妇科疾病患病率见表2。
表1 主要妇科疾病和乳腺疾病的年龄分布情况[例(%)]
2.4 对阴道镜下可疑宫颈异常的68人,均统一到县妇幼保健院在阴道镜下行宫颈活检,活检组织用10%甲醛固定后统一送至山东省肿瘤医院病理科,宫颈活检病理检查情况见表8。
3 讨论
本次普查妇女常见多发病前4位是乳腺增生症、宫颈炎、子宫肌瘤和生殖道感染,其患病率分别为44.77%、32.96%、13.12%和8.87%,以乳腺增生症居首位,明显高于国内平均患病率(10%)[3],乳腺癌52例,占2.94%。从表1和表6可见,乳腺增生症在20-49岁年龄段的发病率最高,其中30-39岁组55.74%,40-49岁组43.13%,而20-29岁年龄组的发病率也达到39.13%,提示乳腺增生的发病有趋于年轻化的趋势,这可能与当前的工作压力、饮食和精神因素等有关。因为女性受
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