乳腺癌根治术及术后护理的探讨.docVIP

乳腺癌根治术及术后护理的探讨 　　摘要：本文以2010年4月至今我院收治的45例乳腺癌术后临床护理资料为研究内容，选取观察组和研究组进行对比分析，从乳腺癌术后生存质量改善程度为切入点，经统计学研究分析，研究组抑郁程度比对照组有很大改善（P0.05），从而得到结论，乳腺癌患者根治术后全面合理的临川护理治疗是确保手术效果的关键所在。 　　关键词：乳腺癌手术；临床护理；心理疏导 　　乳腺癌是目前全世界范围内常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率呈上升的趋势。随着人们生活习惯的改变，就世界卫生组织的资料统计，该疾病呈年轻化趋势发展。在临床治疗上，根治乳腺癌的最佳方式就是根治手术，切除后会让患者的胸部变形，严重伤害作者的乳腺组织，而且也影响患者的美观，对患者的机体活动力也有很大的伤害，造成生活和精神上的压力，所以治疗非常痛苦。针对这样的情况，手术后给与患者科学的临床护理治疗尤为重要，本文选取我院近4年来临床45例患者的治疗资料为研究对象，从全方位护理角度出发，探讨如何让乳腺癌患者手术后得到最佳的护理治疗。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 本文研究的对象主要是2010年4月至今我院收治的45例乳腺癌，全部为女性，年龄分布33～62岁，平均年龄49岁，其中有36例为单侧，9例为双侧，腺癌9例，单纯癌8例，浸润性导管癌27例。TNM分期情况：11例为Ⅰ期，12例为Ⅱ期，22例为Ⅲ期.针对每名患者的情况不同，采用不同的手术方式进行处理，所有手术都是用全麻醉，术后局部引流。将患者分为两组进行对比，研究组22例，对照组23例。两组患者在年龄，病情和文化程度上无明显区别。 　　1.2方法 对照组的患者有主管医师以及相关护理人员进行常规治疗，研究组患者在常规的治疗流程上做好相应的护理干预工作。主要有以下几个方面。 　　1.2.1心理护理 对于癌症患者，心理护理尤为重要。每一名乳腺癌患者不仅要面对身体上的痛苦，还有承受着术后的各种压力。在情绪上一般都表现为恐惧和焦躁。有的患者甚至出现自卑绝望的心理。护理人员面对患者的这种情绪要给与各种心理上的关爱，在画着住院一开始应该积极地安排病床，给他们一个温馨舒适的治疗环境，帮助他们了解住院的环境，向患者及其家属宣讲癌症的相关知识，让患者了解治疗的必要性和治疗过程中，一点一点的消除心理的抵触情绪，配合医院的治疗，从心理上树立自信心，坚定自己可以战胜疾病，术后可以拥有一个崭新的生活。 　　1.2.2给予患者家庭朋友一样的支持 癌症患者患者治疗的治疗程度和家庭成员的心理疏导和日常照顾有很大的关系。作为一名优秀的护理人员，要从患者家属入手，让他们给予患者面对疾病的欣欣，保持一个良好的心态面对医院提供的每一个治疗流程。很多患者的丈夫和子女是他们最大的精神支柱，尤其对那些准备做手术的患者，首先应该让他们感受到被支持，被鼓励，从而才可以让他们积极主动地配合医生的各项检查治疗。 　　1.2.3手术护理 在具体进行手术的时候，患者大多数是处于无意识的状态，一般的患者都是实施了全麻醉的患者，因此在和患者进行沟通的时候，医护人员应该选择比较合适的语言，避免造成语言使用不规范所导致的麻烦。在对患者进行手术之前首先要对患者进行全面的评估，对于可能使抵抗力下降的因素进行有效的控制。在手术之前要对患者进行沐浴，要对患者的皮肤进行消毒，对患者的毛发也要进行提前处理。在允许的情况下沐浴患者应该是用抗菌肥皂，如果条件不允许患者进行沐浴，要对患者的手术部位进行清洁。而且在手术开始前做好备皮的准备。 　　在手术进行的过程中必须保证无菌，无菌才能减少切口发生感染的概率。在手术室的选择上要合理，最好选择层流手术室。对手术所需要的所要器械都要进行灭菌，必须保证所要使用的器械都是无菌的。有的手术比较复杂，可能需要的时间比较久，如果需要的时间3 h，最好在第一台就做该手术，期间尽量不要出现接台。对于一些非层流的手术室，在都要进行3次/d的消毒，而且做完一次手术后还要再进行30 min消毒。如果进行接台，期间要进行通风，通风时间不得10 min，这样有助于减少空气中的细菌浓度。 　　从事护理的人员必须精通自己的业务，在日常生活中加强学习。对经常使用的设备可以熟练使用，并可以进行保养，对每一台手术的步骤都十分的熟悉，在传递手术所需器械时要进行无菌传递，同时要提高效率。在手术之前要和患者进行交流，减轻他们心中的顾虑，向患者进行手术知识的讲解，这样有利于患者的配合，从而可以减少手术时间。对于进行外科手术的医生要给他们建立个人手术档案，这样有利于相互配合，提高手术效率。 　　1.2.4术后并发症的预防及护理 　　1.2.4.1皮下积液 皮下积液是乳腺癌术后的常见病发证。我院所选取的这45例患者中就有11例出现了皮下积液的情况，一旦患者出现这种情况