补阳还五汤加减治疗左心相关性肺循环高压气虚血瘀证的临床研究-中医内科学专业论文.docxVIP

PAGE PAGE 10 引 言 肺循环高血压是指包括肺动脉高压，肺静脉高压，混合性肺动脉高压的总称，整 个肺循环，任何系统或者局部病变而引起的肺循环血压增高均可称为肺循环高压 （Pulmonary hypertension）。目前分为五大类：包括肺动脉高压，左心相关性肺循 环高压，与呼吸系统疾病或缺氧相关的肺循环高压，慢性血栓和/或栓塞性肺循环高 压，以及混合性肺循环高压等。本次研究主要涉及左心相关性肺循环高压，包括主要 累及左房或左室的心脏疾病和二尖瓣或主动脉瓣疾病两方面。 肺动脉高压是指肺动脉血压增高而肺静脉压力正常，主要原因是肺小动脉原发病 变而导致的肺动脉阻力增加，表现为肺动脉压力升高而肺静脉压力在正常范围内，所 以需要肺毛细血管嵌顿压正常才能诊断，对应英文术语为“Pulmonary arterial hypertension”。目前被划分为肺循环高血压的第一大类。国内也有专家称之为“动 脉型肺动脉高压”。其主要特征是肺血管阻力进行性升高，最终导致患者右心衰竭而 死亡。其病因复杂，诊断治疗棘手是该领域长期发展缓慢的主要原因。肺动脉高压病 人的临床特点是渐进性的劳力性呼吸困难。右心排血量的减少和（或）右心房压力的 升高导致右心功能不全，而右心功能不全通常与临床病情的恶化及预后不良相关。疾 病进展的情况通常取决于发病年龄和相关情况。那些先天性心脏病的肺动脉高压病人 病程