喻文球的应用药物封脐疗法治疗皮肤病的经验拾萃.docVIP

喻文球的应用药物封脐疗法治疗皮肤病的经验拾萃 　　关键词:药物封脐 治疗 皮肤病 　　 　　江西中医学院喻文球教授从医近40年,擅治皮肤外科疾病#65377;其临床精于辩证,内外合治,尤其是体外用药─药物封脐疗法,笔者有幸跟师于喻教授,感受甚深,现将部分经验整理如下,以供同道参考#65377; 　　 　　1 慢性荨麻疹 　　 　　刘某,男,32岁,皮肤泛发红色风团伴瘙痒反复5年,加重3天#65377;患者3天前无明显诱因红色风团,搔抓后起皮疹,融合成团,成块,此起彼伏,得热尤甚,得冷稍舒,午后或夜间加剧,口干欲饮,每遇秋冬之交即反复发作,伴五心烦热,睡眠差,多汗,小便黄,舌红少津,脉弦细数#65377;诊断为慢性荨麻疹#65377;经服西扑尔敏止痒后,头昏嗜睡影响工作和学习,且数小时后症状复发,经使用激素也只能临时缓解症状且副反应较大,患者难以接受#65377;喻教授运用川芎#65380;防风#65380;茵陈#65380;栀子各20g,多虑平20片,研细末,取适量陈醋调湿,填塞于脐窝,外用胶布固定#65377;每日换药1次,连续10天为一疗程,用药2个疗程后,症状明显改善,随访1年未曾复发#65377; 　　按慢性荨麻疹的发病多因气血不足虚风内生,情志内伤,冲任不调,肝肾不足而致,风邪搏于皮肤与气血相搏发生风团#65377;本病反复发作,日久更耗阴血,血虚血瘀,久病入络,更使病情顽固难愈#65377;治疗用川芎#65380;防风#65380;茵陈#65380;栀子等药物用陈醋调湿,填塞于脐窝发挥活血?风,利湿止痒之功#65377; 　　 　　2 皮肤瘙痒症 　　 　　段某,男,65岁,全身皮肤瘙痒反复发作2年,加重1月#65377;患者2年前无明显诱因出现左侧腋下#65380;腰背部皮肤瘙 　　痒,随之逐渐扩散至全身均感瘙痒#65377;曾服苯海拉明#65380;扑尔敏,外搽丁酸氢化可的松乳膏,间断口服中药汤剂,均无明显效果#65377;近1月来,夜间剧痒难忍,反复搔抓,彻夜难眠,全身皮肤粗糙多皱,腰背四肢有明显条状抓痕#65380;脱屑#65380; 痂,双髋部外侧皮肤增厚苔藓样变,无渗出液#65377;自感腰酸,神疲乏力,食欲欠佳,舌质淡,苔薄白,脉沉细#65377;无肝胆及肾脏疾病#65380;糖尿病史#65377;诊断皮肤瘙痒症#65377;证属肾精亏虚,血虚风燥#65377;治法:用刺蒺藜,地肤子,防风,苦参,黄连,朱砂各适量研末,与蜂蜜调制成饼,填塞于脐窝,每日换药一次,7天为一疗程#65377;用药2个疗程后,全身瘙痒减轻,再用一疗程后症状基本消失#65377; 　　按:皮肤瘙痒症是老年人常见病#65377;本病多因老年人肾精亏虚,气血不足,肌肤失于濡养所致#65377;血虚则化燥生风,燥盛则肌肤失润,风盛则皮肤瘙痒#65377;抓痕#65380;脱屑#65380;血痂#65380;皮肤增厚#65380;苔藓样变等皮损,均为血虚化燥生风之征#65377;治疗宜益精补血,润燥祛风#65377;方药中地肤子#65380;防风#65380;苦参#65380;黄连#65380;?风清热止痒,刺蒺藜#65380;朱砂等与蜂蜜调制成,发挥养血活血,?风止痒之功#65377; 　　3 带状疱疹后遗痛 　　钟某,女,78岁,1月前,右侧胸背部出现红斑,簇集水疱,诊为带状疱疹住院治疗2周后,水疱全部结痂消退,留下色素沉着,但疼痛剧烈,彻夜难寐,食而无味,性情急躁,舌红,苔少,脉濡#65377;证属:年老病久气阴两亏,经络阻塞,不通则痛#65377;治法:用川芎,三七,朱砂,夏天无,石菖蒲适量研末,取适量用羊毛脂调成30%软膏,填塞于脐窝,每日换药1次,连续10天为一疗程,用药1个疗程后,仅有轻微疼#65377; 　　按:本病主要发生在带状疱疹后,好发于肋间神经#65380;颈神经#65380;三叉神经等,中医理论认为:带状疱疹多由肝胆火盛挟湿蕴阻肌肤[1],并感毒邪而成,常因血虚肝旺#65380;湿热毒蕴,导致气血凝滞,经络堵塞不通,以致疼痛剧烈,病程迁延#65377;临床运用益气活血化瘀的方法治疗该病,疗效显著#65377;多用川芎#65380;三七#65380;朱砂#65380;夏天无#65380;石菖蒲等用毛脂调成软膏敷于脐窝共奏化瘀通络,解毒定痛之效#65377; 　　 　　4 过敏性紫癜 　　 　　李某,女,14岁,两下肢反复出现瘀点#65380;紫斑2周,皮疹加剧成片,伴腹痛#65380;黑便3天#65377;患者发疹前1周,曾发热#65380;咽痛,并感两下肢关节酸痛#65377;2天后,两下肢出现紫斑#65377;曾在某医院住院用激素#65380;赛庚啶等治疗1周,皮疹